20 歲工作后出現掉發且治療效果欠佳，可能由工作壓力大、內分泌失調、營養不良、不良生活習慣、頭皮疾病等因素引起。 1.工作壓力大：長期高強度工作和精神緊張，可能導致激素失衡，影響毛囊健康。應學會放松，如適當運動、聽音樂等。 2.內分泌失調：體內激素水平變化，如雄激素過高，可能引發脫發。可通過藥物調節，如非那雄胺、螺內酯等。 3.營養不良：缺乏維生素、礦物質等，頭發得不到足夠滋養。要均衡飲食，多吃富含蛋白質、維生素 B 族和微量元素的食物。 4.不良生活習慣：經常熬夜、吸煙、酗酒等，會影響身體代謝和血液循環。需規律作息，戒煙限酒。 5.頭皮疾病：如脂溢性皮炎、毛囊炎等，會損害毛囊。需針對病因治療，使用酮康唑洗劑等藥物。 掉發原因復雜，治療需要綜合考慮多方面因素。如果脫發持續加重，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確病因，制定更有效的治療方案。

對于輕癥斑禿（脫發斑似拇指頭大小，數目在1~3個，脫發斑邊緣毛發附著堅牢）可以采用局部治療，包括：局部封閉、針刺療法、冷凍及外用藥物療法。西藥用醋酸確炎舒松A（3~5毫克/毫升）與2%利多卡因混懸液于脫發斑處行分點、扇形封閉注射，每周1次，一般1~2周內即可控制病情，逐步長出新發。

你好，患上斑禿，首先除去可能找到的誘因,消除思想負擔,樹立治愈的信心。在醫療治療上采用免疫治療、局部刺激治療、局部免疫抑制治療、外用藥物治療、皮損內注射、物理療法、組織療法和手術療法等。建議到正規醫院聽從醫生的指導，然后對癥治療。