總膽紅素和直接膽紅素升高但肝功能正常，可能與飲食、藥物、疾病、生活習慣、遺傳等因素有關。 1.飲食：長期大量飲酒、高脂高糖飲食等可能影響膽紅素代謝。 2.藥物：某些藥物如磺胺類、利福平、對乙酰氨基酚等可能導致膽紅素指標異常。 3.疾病：溶血性疾病，如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血等；還有膽道梗阻性疾病，如膽管結石、膽管炎等。 4.生活習慣：長期熬夜、過度勞累、缺乏運動等不良生活習慣會影響身體機能。 5.遺傳：部分人存在膽紅素代謝相關基因的突變，導致膽紅素水平升高。 總之，膽紅素升高但肝功能正常也不能掉以輕心。建議及時就醫，完善相關檢查，如血常規、腹部超聲等，以明確原因，并采取相應的治療或調整生活方式。

這需要進一步檢查，確診是什么疾病導致的膽紅素升高最常見的是膽囊炎，膽管阻塞，溶血等，需要進一步檢查才能確診

膽紅素高也是肝損害的一種表現。建議你做下相關檢查，查下原因，查清楚原因再進行治療。