MRI顯示鞍上池病灶，是顱咽管瘤嗎？手術風險怎樣？有何后遺癥？
問題描述:影象所見:顱腦平掃SAG:FIR/T1WITRA:FIR/T1WIFSE/T2WIFLAIR/T2WI雙側大腦半球對稱,灰白質對對稱,腦實質內未見明顯異常信號.鞍上池內見橢圓形低T1高T2信號影,信號均勻,FLIAR壓水呈等信號,可見薄壁.視交叉受壓上抬,腦室系統未見明顯異常,中線未見明顯移位,幕下小腦,腦干無異常,矢狀面掃描示垂體大小形態正常.增強掃描:TRA:SE/T1WICOR:SE/T1WISAG:SE/T1WI經肘靜脈搏注射釓噴酸葡胺20ML進行掃描示腦實質信號未見明顯異常,未見異常強化.鞍上池病灶壁見中度強化,厚薄稍不均勻,腔內未見強化,形態不規則,病灶大小約為2.8cm*1.4cm*2cm請問這種MRI是顱咽管瘤嗎?這個手術風險大嗎?有什么后遺癥嗎?這里不能貼圖,好郁悶.
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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鞍上池出現橢圓形病灶，是否為顱咽管瘤需綜合判斷，手術存在一定風險，可能有后遺癥，如尿崩癥、垂體功能低下等。 1. 顱咽管瘤判斷：僅通過 MRI 表現不能確診顱咽管瘤，還需結合臨床癥狀、內分泌檢查等。顱咽管瘤多發生于兒童和青少年，常見癥狀包括頭痛、視力下降、內分泌紊亂等。 2. 手術風險：手術可能損傷周圍重要神經和血管，導致出血、感染等并發癥。 3. 尿崩癥：術后可能影響下丘腦-垂體軸，導致抗利尿激素分泌異常，引起尿崩癥。 4. 垂體功能低下：影響垂體正常分泌激素，如生長激素、促甲狀腺激素等，影響生長發育和代謝。 5. 視力障礙：若手術中對視神經造成損傷，可能加重或導致視力障礙。 總之，對于鞍上池的病灶，需要綜合多方面因素明確診斷，并充分評估手術風險和可能的后遺癥。患者應在正規醫院，由專業醫生進行評估和治療。
2025-01-20 21:23
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,請你最好還是到醫院,根據片子進行綜合分析 ,以免耽誤病情.
2016-02-18 08:16
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