右膝蓋脛骨髁間脊骨折且有位移的治療方法，需要綜合考慮骨折位移程度、患者年齡、身體狀況、骨折愈合能力以及對關節功能的要求等。 1.骨折位移程度：若位移較小，對關節面影響不大，石膏固定保守治療可能有效。若位移明顯，影響關節穩定性和功能，手術治療更為適宜。 2.患者年齡：年輕患者通常對關節功能要求高，手術有助于更好恢復。老年患者若身體狀況不佳，保守治療可能更合適。 3.身體狀況：若患者有嚴重的基礎疾病，難以耐受手術，保守治療風險相對較低。 4.骨折愈合能力：愈合能力強的患者，保守治療恢復可能較好。愈合能力差則手術更有助于骨折愈合。 5.對關節功能的要求：從事高強度運動或對關節功能要求高的患者，手術能更好恢復關節功能。 總之，右膝蓋脛骨髁間脊骨折且有位移的治療方案應綜合多種因素來決定，建議與醫生充分溝通，選擇最適合的治療方法。

這個位置的骨折應該及時手術，否則容易留下后遺癥的。

可以通過關節下復位內固定，具體費用不好說，估計要5000左右。注：關節內骨折最好是及時復位，以免后期造成后遺癥。