多科室檢查沒問題但髖腰仍痛,如何緩解?
我有看過骨科、神內及復健科,照過X光片,都說沒問題,復健做了、也增加平日的運動量,但還是痛;尤其近半年多來連睡眠時在髖部及腰部會特別的痛,往往睡3~4小時就會痛醒,我有服用止痛藥但效果不佳,請問這還能怎樣緩解或是要向神外門診求治嗎?謝謝!!
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
髖部及腰部疼痛,經多科室檢查和治療仍未緩解,可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質疏松、髖關節滑膜炎等有關。 1.肌肉勞損:長期勞累或姿勢不當可導致肌肉緊張和損傷。治療以休息、熱敷、按摩等為主,可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2.腰椎間盤突出:髓核突出壓迫神經。需臥床休息,佩戴腰圍,配合牽引治療,藥物如甲鈷胺營養神經、塞來昔布止痛。 3.強直性脊柱炎:自身免疫性疾病。除藥物治療,如柳氮磺胺吡啶、來氟米特,還需適度運動。 4.骨質疏松:骨量減少。補充鈣劑和維生素 D,使用阿侖膦酸鈉等藥物。 5.髖關節滑膜炎:滑膜炎癥。減少活動,局部理療,口服滑膜炎顆粒等。 如果疼痛持續不緩解,建議進一步完善檢查,如磁共振成像(MRI)等,明確病因,以便采取更有針對性的治療措施。同時,要注意保持良好的姿勢和生活習慣。
2025-01-20 18:00
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
你好,強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、等,臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。尚無根治方法。但是患者如能及時診斷及合理治療,可以達到控制癥狀并改善預后。應通過非藥物、藥物和手術等綜合治療,緩解疼痛和發僵,控制或減輕炎癥,保持良好的姿勢,防止脊柱或關節變形,以及必要時矯正畸形關節,以達到改善和提高患者生活質量的目的。
2016-02-18 04:02
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
你好,患有強直性脊柱炎的人HLA-B27可出現90%陽性,本病是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病。因為目前對此病還沒有太好的辦法根治,需要堅持進行功能鍛煉,包括游泳、打太極拳、做廣播體操等。但不提倡進行籃球、足球、網球等較為劇烈的運動。
2016-02-18 02:59
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,并可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。1.非甾體抗炎藥:這一類藥物可迅速改善患者腰髖背部疼痛和發僵,減輕關節腫脹和疼痛及增加活動范圍,無論早期或晚期AS患者的癥狀治療都是首選的。非甾體抗炎藥種類繁多,但對AS的療效大致相當。可選用的藥物有:吲哚美辛栓劑50mg或100mg,塞入肛門內,每日1~2次;阿西美辛90mg,每日1次;雙氯芬酸鈉通常每日總劑量為75~150mg;塞來昔布200mg,每日2次;洛索洛芬鈉60mg每日3次;美洛昔康15mg,每日1次。2.柳氮磺吡啶:該藥可改善AS的關節疼痛、腫脹和發僵,并可降低血清IgA水平及其他實驗室活動性指標,特別適用于改善AS患者的外周關節炎,并對本病并發的前色素膜炎有預防復發和減輕病變的作用。3.甲氨蝶呤:活動性AS患者經柳氮磺吡啶和非甾類抗炎藥治療無效時,可采用甲氨蝶呤。4.來氟米特:本藥對AS的外周關節炎療效較佳,有個別報道亦能減輕骶髂關節炎癥的進展,該藥在臨床上主要用于AS的脊柱外表現的治療。該藥通常以10mg/d劑量應用,病情較重者可加至20mg/d。5.糖皮質激素:臨床上常簡稱為“激素”。少數病例即使用大劑量抗炎藥也不能控制癥狀時,甲潑尼龍15mg·kg-1·d-1沖擊治療,連續3天,可暫時緩解疼痛。6.沙利度胺(thalidomide,反應停):一些難治性AS患者應用后,臨床癥狀、ESR及CRP均明顯改善。
2016-02-18 00:29
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
-
強直性脊柱炎(AS),治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達到上述目的,關節在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.當然是醫院級別越高醫療水平越高,建議你到當地3級醫院,也可以到煙臺毓黃頂醫院,山東大學齊魯醫院檢查治療比較好,不能濫醫治,因為個體差異很大,詳細情況請你咨詢當地醫師.
2016-02-17 15:50
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題
什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»