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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤,其治療方式包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。 1.手術(shù):早期宮頸癌患者,若身體條件允許,可行宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)等,以切除腫瘤組織。 2.放療:通過放射線殺滅癌細(xì)胞,適用于中晚期患者或術(shù)后輔助治療。 3.化療:常用藥物有順鉑、紫杉醇、卡鉑等,可抑制癌細(xì)胞生長和擴(kuò)散。 4.靶向治療:如貝伐珠單抗,能針對腫瘤細(xì)胞的特定靶點發(fā)揮作用。 5.免疫治療:如帕博利珠單抗,增強(qiáng)自身免疫系統(tǒng)對腫瘤細(xì)胞的識別和攻擊。 宮頸癌的治療需根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等綜合因素制定個體化方案。患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以提高治愈率和生活質(zhì)量。
2025-01-20 22:21
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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宮頸上皮內(nèi)瘤變是與宮頸浸潤癌密切相關(guān)的一組癌前病變,它反映宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的連續(xù)過程.隨著分子生物學(xué)發(fā)展和臨床研究深入,發(fā)現(xiàn)CIN并非是單向的病理生理學(xué)發(fā)展過程,而是具有兩種不同的生物學(xué)行為.一種是由病毒誘發(fā)的病變,常自然消退,很少發(fā)展為浸潤癌;另一種是多因素(包括病毒)誘發(fā)的病變,具有癌變潛能,可能發(fā)展為浸潤癌.應(yīng)根據(jù)臨床分期,患者年齡,全身情況,設(shè)備條件和醫(yī)療技術(shù)水平?jīng)Q定治療措施,常用的方法有手術(shù),放療及化療等綜合應(yīng)用.1.手術(shù)治療適應(yīng)證:ⅠA~ⅡB早期患者,無嚴(yán)重內(nèi)外科合并癥,無手術(shù)禁忌證,年齡不限,需根據(jù)全身情況能否耐受手術(shù)而定;肥胖患者根據(jù)術(shù)者經(jīng)驗及麻醉條件而定.Ⅰa1期:全子宮切除術(shù),卵巢正常者應(yīng)予保留;或可行宮頸錐切術(shù).ⅠA2~ⅡB早期:廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),卵巢正常者應(yīng)予保留.2.放射治療適應(yīng)證:ⅡB晚期,Ⅲ,Ⅳ期患者;不能耐受手術(shù)患者.放射治療包括腔內(nèi)及體外照射:腔內(nèi)照射多用后裝治療機(jī),放射源為137銫(137Cs),192銥(192Ir)等,226鐳(226Ra)已被淘汰.體外照射多用直線加速器,60鈷(60Co)等,深部X線已廢棄不用.早期病例以腔內(nèi)放療為主,體外照射為輔.晚期則以體外照射為主,腔內(nèi)放療為輔.腔內(nèi)照射用于控制局部病灶,體外照射用以治療盆腔淋巴結(jié)及宮旁組織等處的病灶.放療并發(fā)癥有放射性直腸炎和膀胱炎.近期反應(yīng)多能自愈;遠(yuǎn)期反應(yīng)均在1~3年出現(xiàn),主要為缺血引起直腸潰瘍,狹窄及血尿,甚至形成直腸陰道瘺及膀胱陰道瘺等.預(yù)防措施是避免放療過量及正確放置放射源.3.手術(shù)及放射綜合治療適用于宮頸較大病灶,術(shù)前先放療,待癌灶縮小后再行手術(shù).或術(shù)后證實淋巴結(jié)或?qū)m旁組織有轉(zhuǎn)移或切除殘端有癌細(xì)胞殘留,放療作為術(shù)后的補(bǔ)充治療.4.化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者.近年也采用化療作為手術(shù)或放療的輔助治療,用以治療局部巨大腫瘤.常用的有效藥物有順鉑,卡鉑,環(huán)磷酰胺,異環(huán)磷酰胺,氟尿嘧啶,博來霉素,絲裂霉素,長春新堿等,以順鉑療效較好.一般采用聯(lián)合化療.治療鱗癌的有:PVB方案(順鉑,長春新堿與博來霉素)與BIP方案(博來霉素,異環(huán)磷酰胺與順鉑).治療腺癌有:PM方案(順鉑與絲裂霉素)與FIP(氟尿嘧啶,異環(huán)磷酰胺與順鉑).化療途徑可采用靜脈或介入化療(超選擇性動脈灌注化療).與臨床期別,病理類型及治療方法有關(guān).早期時手術(shù)與放療效果相近,腺癌放療效果不如鱗癌.淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移者,預(yù)后好.晚期病例的主要死因有:①尿毒癥:腫瘤壓迫雙側(cè)輸尿管引起;②出血:癌灶侵犯大血管而引起;③感染:局部或全身感染;④惡病質(zhì):全身重要器官轉(zhuǎn)移或全身衰竭而死亡.
2016-02-17 22:14
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好!子宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一.在全球范圍內(nèi),每年約有20多萬女性死于宮頸癌.在發(fā)展中國家,宮頸位置宮頸癌則屬于常見多發(fā)的婦科腫瘤,排行榜首.我國每年新發(fā)現(xiàn)的病例為13.15萬,死亡率最高的地區(qū)是山西,最低的是西藏.子宮頸癌是指發(fā)生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤.總的趨勢是農(nóng)村高于城市山區(qū)高于平原,根據(jù)個省市自治區(qū)回顧調(diào)查,我國宮頸癌死亡率占總癌癥死亡率的第位占女性癌的第位宮頸癌的轉(zhuǎn)移,可向鄰近組織和器官直接蔓延,向下至陰道穹窿及陰道壁,向上可侵犯子宮體,向兩側(cè)可侵犯盆腔組織,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直腸.也可通過淋巴管轉(zhuǎn)移至宮頸旁,髂內(nèi),髂外,腹股溝淋巴結(jié),晚期甚至可轉(zhuǎn)移到鎖骨上及全身其他淋巴結(jié).血行轉(zhuǎn)移比較少見,常見的轉(zhuǎn)移部位是肺,肝及骨.當(dāng)宮頸癌的癥狀出現(xiàn)三個月后就診者已有2/3為癌癥晚期.治療方案的制訂與病人的年齡,一般情況,病灶的范圍,有無合并癥狀存在及其性質(zhì)有關(guān).因此治療前必須對病人時行全身檢查,并結(jié)合各臟器及系統(tǒng)功能檢查結(jié)果以及臨床分期綜合考慮后制訂治療方案. 宮頸癌的治療主要是手術(shù)及放射治療.尤其是鱗癌對放射治療較敏感.近年來抗癌化學(xué)藥物的迅猛發(fā)展,過去認(rèn)為對宮頸癌無效的化療,現(xiàn)已成為輔助治療的常用方法,尤其在晚期或復(fù)發(fā)者.在手術(shù)或放療前先用化療,化療后待癌灶萎縮或部分萎縮后再行手術(shù)或放療,或者手術(shù)或化療后再加用化療,便可提高療效. 中西醫(yī)綜合治療癌腫是我國腫瘤研究的成就.中醫(yī)藥從辨證論治出發(fā),調(diào)整機(jī)體功能,改善臨床癥狀,減輕放療,化療的毒副反應(yīng),提高手術(shù)前后機(jī)體抗感染能力和細(xì)胞免疫能力,可大大提高臨床療效,應(yīng)貫穿于治療的始終.(1)提倡晚婚和少生,優(yōu)生.推遲性生活的開始年齡,減少生育次數(shù),均可降低宮頸癌的發(fā)病機(jī)會. (2)積極預(yù)防并治療宮頸康爛和慢性子宮頸炎等癥.分娩時注意避免宮頸裂傷如有裂傷,應(yīng)及時修補(bǔ). (3)注意性衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生.適當(dāng)節(jié)制性生活,月經(jīng)期和產(chǎn)褥期不宜性交,注意雙方生殖器官的清潔衛(wèi)生,性交時最好配戴安全套,減少并杜絕多個性伴侶. (4)男方有包莖或包皮過長者,應(yīng)注意局部清洗,最好做包皮環(huán)切術(shù)c這樣不僅能減少妻子患子宮頸癌的危險,也能預(yù)防自身陰莖癌的發(fā)生. (5)對宮頸癌高危人群,包括性生活過早,過多,及生育過早,過多,過密的婦女,有亂交,濫交,多個’性伴侶和不潔性生活史的婦女,衛(wèi)生條件落后,性保健知識缺乏地區(qū)的婦女,有宮頸康爛,撕裂,慢性炎癥及陰道感染等癥的婦女,配偶有包皮過長或包莖的婦女應(yīng)特別重視定期普查.有條件者可試用宮頸癌栓進(jìn)行預(yù)防性治療.
2016-02-17 18:02
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好!宮頸納囊是慢性宮頸炎的表現(xiàn),慢性宮頸炎與宮頸癌關(guān)系非常密切,在長期炎癥刺激下,少數(shù)慢性宮頸炎患者具有惡變傾向,因此對于宮頸納囊不可掉以輕心.主要是每年都要做宮頸涂片檢查,除外宮頸癌及癌前期疾患. 1,對于散在的比較小的宮頸納囊一般不需治療,只要每年檢查即可. 2,對于密集的較小的宮頸納囊或比較大的宮頸納囊,可考慮光療,激光,微波,自凝刀等物理治療. 3,對于較大的突出于宮頸表面的宮頸納囊,可考慮電刀切除治療,也可以采用宮頸Leep刀或BBT射頻消融技術(shù)治療. 這些治療方法均無太大痛苦,也基本不會影響宮頸納囊患者日常的工作和生活.祝您健康!
2016-02-17 15:41
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,這樣的情況要看是什么性質(zhì)的了,最好是做取一點組織做一個病理檢查看看了,如果是惡性的啊就要馬上手術(shù)了,還是大手術(shù),術(shù)后還要放化療的啊,如果良性的話,可能就不要放化療的了,只要手術(shù)就行了,這要看病情的啊,最好是診斷明確后再治療的,現(xiàn)在不好說的,建議盡快上整規(guī)的醫(yī)院手術(shù),祝您早日康復(fù)!
2016-02-17 14:13
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