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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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縱隔腫瘤的治療方法主要包括手術治療、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。 1.手術治療:是縱隔腫瘤的主要治療手段。對于良性腫瘤,手術切除通常能達到治愈效果;對于惡性腫瘤,手術可切除腫瘤組織,減輕腫瘤負荷。 2.放療:通過放射線照射腫瘤部位,抑制腫瘤細胞生長。常用于手術無法完全切除的腫瘤,或術后輔助治療。 3.化療:使用化學藥物殺滅腫瘤細胞。多在惡性縱隔腫瘤中應用,可單獨使用或與手術、放療聯合。 4.靶向治療:針對腫瘤細胞特定的靶點進行治療。如存在特定基因突變的腫瘤,可使用相應的靶向藥物。 5.免疫治療:激活自身免疫系統來對抗腫瘤。適用于部分符合條件的患者。 縱隔腫瘤的治療方法需要根據腫瘤的性質、大小、位置以及患者的身體狀況等綜合考慮,選擇最適合的治療方案。患者應在正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2025-01-21 21:09
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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縱隔腫瘤是一組起源于縱隔的腫瘤,包括胸腺瘤、胸內甲狀腺腫、支氣管囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、淋巴肉瘤、惡性淋巴瘤、心包囊腫、脂肪瘤、神經原性腫瘤、食管囊腫等,以良性者居多。畸胎瘤多見于30歲以下,其余均多發生在40歲以上。本病除淋巴肉瘤和惡性淋巴瘤多數預后良好。臨床表現1.起病緩慢,氣促、乾咳、胸痛,偶有咯血。2.聲嘶、膈肌麻痹、上肢麻木及上腔靜脈壓迫綜合征。3.胸腺瘤患者有重癥肌無力癥狀。診斷依據1.有乾咳、胸痛、氣促或聲嘶、膈肌麻痹及上腔靜脈壓迫綜合征。2.胸片或CT檢查發現縱隔內病源。3.甲狀腺掃描見胸骨后甲狀腺腫。4.縱隔鏡檢查可幫助診斷。治療原則1.手術治療為主,惡性變可能者、轉移者,輔以化療、放療。2.惡性淋巴瘤可放療、化療相結合。用藥原則1.縱隔腫瘤屬惡性或惡變者可用阿霉素、環磷酰胺、鬼臼乙叉甙等聯合用藥方案治療。2.重癥肌無力者用吡啶斯的明。輔助檢查1.胸片為發現本病的初篩檢查;2.CT、MRI、同位素甲狀腺掃描等可確定病變部位;3.縱隔鏡檢查或剖胸探查及腫大淋巴結活檢有助確診。療效評價1.治愈:癥狀、體征消失,腫瘤被切除或消失。2.好轉:癥狀、體征改善,腫瘤縮小或不完全被切除。3.未愈:癥狀、體征無改善,腫瘤存在或增大。專家提示縱隔腫瘤,發病隱匿、緩慢,其病因不清楚。因此,只能通過定期胸部X線檢查才能早期發現。手術是主要治療措施,一旦確診此病,應及早手術以防惡變,手術切除的腫瘤經病理診斷為惡性的,還應進行化療和放療,以提高治療效果。其它較少見的縱隔腫瘤有: 血管瘤、脂肪瘤、纖維瘤及軟骨瘤等。 1.常見癥狀如下: (1)呼吸道癥狀:胸悶、胸痛一般發生于胸骨后或病側胸部。大多數惡性腫瘤侵入骨骼或神經時,則疼痛劇烈。咳嗽常為氣管或肺組織受壓所致,咯血較少見。 (2)神經系統癥狀:由于腫瘤壓迫或侵蝕神經產生各種癥狀:如腫瘤侵及膈神經可引起呃逆及膈肌運動麻痹;如腫瘤侵犯喉返神經,可引起聲音嘶啞;如交感神經受累,可產生霍納氏綜合癥;肋間神經侵蝕時,可產生胸痛或感覺異常。如壓迫脊神經引起肢體癱瘓。 (3)感染癥狀:如囊腫破潰或腫瘤感染影響到支氣管或肺組織時,則出現一系列感染癥狀。 (4)壓迫癥狀:上腔靜脈受壓,常見于上縱隔腫瘤,多見于惡性胸腺瘤及淋巴性惡性腫瘤。食管,氣管受壓,可出現氣急或下咽梗阻等癥狀。 (5)特殊癥狀:畸胎瘤破入支氣管,患者咳出皮脂物及毛發。支氣管囊腫破裂與支氣管相通,表現有支氣管胸膜瘺癥狀。極少數胸內甲狀腺腫瘤的病人,有甲狀腺機能亢進癥狀。胸腺瘤的病人,有時伴有重癥肌無力癥狀。
2016-02-18 00:53
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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我是重慶市渝北區的高慶喜,2006年因肝區疼痛,到醫院做CT,B超,AFP等檢查,診斷為肝癌。在醫院作介入治療兩個月后,感覺疼痛加重,出現乏力,腹脹,黑便。CT檢查腫塊較治療前不但沒有變小反而增大了。家人萬分焦急四處尋醫問藥,但一直沒有找到很有效的治療方法。后來在一位患友的介紹下我抱著試一試的心態聯系上了王教授(是腫瘤專科醫院的主任醫生和醫學碩士,聯系方式是1378364后面是1973),在經過幾次的咨詢后我開始用上了王教授的藥進行治療。沒想到服用一個月后,我的體質有了明顯的增強,食欲增加,精神好轉,腹脹也好多了,自已可以隨意散步了,B超檢查:腫塊較用藥前有明顯縮小,腹水減少。3個月后,去重慶市中山醫院做放化療同時按王教授的要求用藥配合放化療進行治療,不僅放化療中常見的毒副反應,乏力,惡心,掉頭發等癥狀沒有出現,而且腹水完全消失了,體重也增加了5公斤,這使我戰勝病魔的信心增加了很多。在醫院做完放化療康復出院后到如今已經快五年了,我一直用王教授的藥進行預防鞏固治療,這么多年我每次到醫院做檢查各項指標都很正常,大家都知道腫瘤患者在患病治療后的最近五年內是最易復發和轉移的。好多醫生都說一般來說過了這五年就安全了。所以我今天很高興,我總算渡過了這最危險的五年。我在這里也對王教授表示感謝!使我不再拖累家人了!同時也祝愿各位腫瘤患者早日康復!(注:我沒有經過王教授就把他的聯系方式告訴了大家,這樣可能不好,所以如果沒有需要就請不要隨便與他聯系,謝謝!)
2016-02-17 15:01
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