53 歲男性手臂肌肉痛疑肩周炎,用藥打針咋選?
我父53歲,最近一個月肩膀下面的手臂肌肉很痛,醫生說是可能是肩周炎.我想問各位專家,如果是肩周炎那除了他自己多練習運動外,需要打什么針或吃什么藥呢.謝謝!
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肩周炎是肩關節周圍軟組織發生的無菌性炎癥,主要表現為肩部疼痛和活動受限。治療肩周炎的方法包括藥物治療、物理治療、運動療法等。藥物方面有非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑等,打針則有局部封閉治療。 1. 非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥和疼痛。但可能會有胃腸道不適等不良反應,有胃腸道疾病者需慎用。 2. 肌肉松弛劑:像氯唑沙宗,可緩解肌肉緊張和痙攣,改善肩部肌肉狀態。 3. 外用藥物:如扶他林軟膏,局部使用可減輕疼痛,但皮膚破損時禁用。 4. 局部封閉治療:將糖皮質激素和局麻藥注射到痛點,能快速緩解疼痛,但不宜頻繁使用。 5. 中藥治療:部分活血化瘀、通絡止痛的中藥也有一定幫助,但需在醫生指導下使用。 肩周炎的治療需要綜合考慮,患者應在醫生的指導下選擇適合自己的治療方法,并堅持進行康復訓練,以促進恢復。
2025-01-20 23:20
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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肩關節周圍炎又稱漏肩風,五十肩,凍結肩,簡稱肩周炎,是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥.本病的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高于男性,多見于體力勞動者.如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動,妨礙日常生活.本病早期肩關節呈陣發性疼痛,常因天氣變化及勞累而誘發,以后逐漸發展為持續性疼痛,并逐漸加重,晝輕夜重,夜不能寐,不能向患側側臥,肩關節向各個方向的主動和被動活動均受限.肩部受到牽拉時,可引起劇烈疼痛. 體針 (一)取穴 主穴:肩髃透極泉,天宗透秉風,肩貞,條口透承山. 配穴:曲池,尺澤,肩陵,肩井,合谷,陽陵泉. 肩陵穴位置:陰陵泉下8~9分. (二)治法 以主穴為主,酌加配穴.囑病人垂曲肘.宜以28號針,長3~4寸,行深刺透刺,使局部有較強的酸麻脹感.條口透承山及肩陵穴,陽陵泉均宜針對側穴,為提高療效,可先針此類穴,待明顯得氣后,令患者活動肩部,內外旋轉,前伸后屈等;然后再針局部穴.每日或隔日1次,10次為一療程.療程間隔5天. (三)療效評價 以上法共治448例,結果痊愈226例,顯效100例,有效111例,無效11例,其總有效率為97.5%[1~5]. 電針加穴位注射 (一)取穴 主穴:肩髃,天宗,曲池,肩井. 配穴:條口透承山,臂(骨需),阿是穴. (二)治法 以主穴為主.配穴,病程<30天者,加條口透承山;>30天者,選余穴.先取肩髃,快速刺入1寸,得氣后,再向極泉方向刺入3~4寸,行針2~3分鐘,余主穴用常規刺法,然后接通電針儀,用密波或疏密波,留針30分鐘.電流強度以患者可耐受為度.如病程<30天,先取患側條口透承山,針深2.5寸,得氣后通電針儀之正極;手握負電極,電針法同上.>30天者,針其余配穴,方法同上.選2穴行穴位注射,藥物用丁公藤注射液或5%當歸注射液,每穴1毫升.電針每日或隔日1次,穴注每周2次.電針,穴注不同日進行. (三)療效評價 共治226例,結果痊愈或基本痊愈135例,顯效45例,有效41例,無效5例,總有效率為97.6%[6,7]. 穴位激光照射 (一)取穴: 主穴:肩內陵,曲池,阿是穴. 配穴:肩貞,肩髃,天宗,臂(骨需). 肩內陵穴位置:垂肩,腋前紋端與肩髃連線中點. (二)治法 主穴均取,配穴酌加1~2穴.用低功率氦氖激光儀照射,輸出功率為7毫瓦,波長6328埃,光斑直徑4毫米,治療面積12.26平方毫米,照射距離50厘米左右.每穴照射5分鐘,痛點可8~10分鐘,每日1次,10次為一療程,療程間歇3~5日. (三)療效評價 以上法共治257例,結果,痊愈95例,顯效50例,有效100例,無效12例,總有效率為95.3%[8~10]. 拔罐 (一)取穴 主穴:阿是穴. 阿是穴位置:肩部壓痛點(下同). (二)治法 首先在患肩上進行按壓,找到壓痛點,在最明顯的一處用三棱針或鈹針迅速刺入,深1~2分左右,即出針.如此上,下,左,右,進行點刺,共5針,呈梅花狀,范圍以稍大于罐具口徑為宜,點刺處則應血出如珠.如痛點較分散,每次刺絡2~3個痛點.用閃火法或真空拔罐器拔罐10~15分鐘,拔出1~3毫升血為度.去罐后,用消毒棉球按壓針孔,并行被動活動5~10分鐘,每隔2~4日一次,連續3次為一療程.患者平時加強功能鍛煉. (三)療效評價 以上法共治228例,結果痊愈120例,顯效54例,有效39例,無效15例,總有效率為93.5%[11~13]. 刺血 (一)取穴 主穴:尺澤,曲池,曲澤. 配穴:肩貞,肩髎,肩內陵,阿是穴. (二)治法 主穴每次僅取一穴,配穴據癥酌取,均為患側.先在穴位及其周圍仔細尋找有瘀血現象之靜脈,然后用消毒三棱針刺破血管,出血10~20毫升,血止后拔罐5分鐘.每10~20天治療1次,3次為一療程. (三)療效評價 共治30例,經1~3次治療,痊愈28例,顯效2例,總愈顯率達100%[14]. 耳針 (一)取穴 主穴:肩,鎖骨,神門,肩關節. 配穴:肝,脾,皮質下. 肩關節穴位置:在肩穴與鎖骨穴之間. (二)治法 主穴取2~3穴,酌加配穴.探得敏感點或陽性反應物后,用5分普通毫針快速刺入,得氣后,行捻轉手法,中強度刺激,約持續半至1分鐘.在運用手法的過程中,令病人適量活動患肩.疼痛較劇烈者,肩或肩關節穴用三棱針點刺出血數滴.毫針刺每日1次,刺血隔2~3日1次. (三)療效評價 以上法共治78例,結果臨床痊愈37例,顯效28例,有效6例,無效4例,其總有效率為94.4%[15,16]. 割治 (一)取穴 主穴:阿是穴. (二)治法 以左手食指,中指繃緊阿是穴,右手持鋒鉤針迅剌入皮下組織,病人有酸,麻,脹感時停止進針,然后上下提動針柄,鉤割數下,出針.加拔火罐,10~15分鐘.每周2次,4次為一療程,療程間隔1周. (三)療效評價 共以上法治60例,痊愈56例,顯效4例,有效率為100%[17].
2016-02-18 06:16
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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如果確診為肩周炎的話,那建議外敷:徐氏骨刺消成分:蒼耳、律草、燒酒、冰片等功能:消腫止痛、軟化疳結、活血化淤、通經活絡主治:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質增生;對網球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結療效甚佳。祝你好運!!!
2016-02-18 01:32
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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這個原因非常多的.只有檢查才能判斷的啊.目前來講運用按摩,理療都有良好的治療效果.如能注意家庭養護,進行功能鍛煉,才能促進局部血液循環,改善營養代謝,緩解肌肉攣縮,分離粘連,增大肩關節的活動幅度,逐漸恢復功能.1.中藥及偏方(1)取:透骨草25克,川烏,草烏,紅花,防風,土蟲,地龍,川芎各15克,蜂房2個.放半臉盆(鋁鍋)水,加一付藥煮開后,即可以氣熏患處.邊加熱邊熏十分鐘,撤火降溫后,用毛巾或白布洗敷患部20分鐘.洗敷時切忌在傷處用力移動,以免擦傷皮膚,洗敷后,慎避風寒.如果氣熏不方便,可單用洗敷.每日熏洗l-2次,一付藥可連用5天.(2)取:白芍,陳皮各15克,柴胡,當歸,清半夏,羌活,桂枝,白芥子,附片,秦艽,云苓各10克.水煎服,每日一劑,以白酒作引,于早晚飯后分兩次服.2.按摩:如有條件可去診所按摩理療,能到療養院康復更為理想.也可在家中請家庭成員對患肩進行按摩,搓揉每天l-2次,也有肯定效果.3.康復措施(1)搖膀子鍛煉法:健手撐腰,患洲手,腕,肘關節伸直,呈車輪狀搖膀數10次,每日2次.(2)繩索過滑車鍛煉法:在天花板或房沿下裝一滑輪,用一根繩索穿過滑輪,兩手分別握住繩子的兩端,作上下牽拉運動20-30次,每日2次.(3)手指爬墻鍛煉法:面對墻壁站立,用患側手指沿墻壁徐徐上爬至最大限度,在墻上做一標記,重復鍛煉時力爭超過這一標記.反復鍛煉,逐步增加高度,使患肩活動度加大,恢復功能.(4)上舉屈肘鍛煉法:患者站立雙腳分開與肩同寬,雙手握一木棍上舉,以健肢帶動患肢,然后屈肘,上舉,再屈肘,再上舉…….反復進行數十次,每日鍛煉兩遍.(5)健手牽拉患臂鍛煉法:患者站立,雙腳分開與肩同寬,雙手后背相握,用力將患臂向健側,向上牽拉,幅度由小到大,反復數十此.每日鍛煉兩遍.
2016-02-17 17:52
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肩周炎是肩周肌,肌腱,滑囊及關節囊的慢性損傷性炎癥.因增生,粗糙及關節內,外粘連,而以活動時疼痛,功能受限1.生山楂甘草湯生山楂50克,桑椹50克,桑枝25克,烏梅25克,白芍20克,伸筋草20克,醋制元胡20克,姜黃15克,桂枝15克,威靈仙15克,醋制香附15克,甘草10克.水煎溫服,3日2劑,1個月為1個療程.服藥期間除配合練功外停用其他藥物或療法.舒筋通絡,祛淤行痹止痛,滑利關節.主治肩周炎. 2.白芍湯白芍,沙地龍各400克,制馬錢子,紅花,桃仁,威靈仙各350克,乳香,沒藥,骨碎補,五加皮,防己,葛根,生甘草各150克.將上藥共研為極細末,裝入膠囊,每粒含生藥0.2克,成人每次口服3粒,每日3次,溫開水送服.半個月為1個療程,休息3天,再行下1個療程.主治肩周炎祝你早日康復身體健康
2016-02-17 11:49
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