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            13歲女孩顱內蛛網膜囊腫頭痛如何治療

            蛛網膜下腔出血

            您好我妹妹今年13歲.08年12月左右有過一次頭痛,09年5月左右又頭痛.于是父母帶到醫院就疹,做了腦CT,醫生說是顱內蛛網膜囊腫,但因囊腫較小,醫生就給開了一些藥,左卡尼汀口服液,A氨酪酸,維生素B6片這3種藥.服用后,效果不太明顯,妹妹的頭痛還是會犯.每次頭痛的時候,伴有頭暈,重時會惡心.但是睡過休息之后,就緩解了.請醫生幫忙看一下,有中藥的治療方法嗎?還是必須要手術?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              13歲女孩顱內蛛網膜囊腫反復頭痛,治療效果不佳。下面將從疾病介紹、治療方法、中藥治療可能性、手術必要性及日常注意事項等方面進行闡述。 1.疾病介紹:顱內蛛網膜囊腫是一種先天性良性腦囊腫病變,多由發育期蛛網膜分裂異常所致。較小的囊腫可能無癥狀,較大時可壓迫腦組織引起頭痛、頭暈、惡心等癥狀。 2.治療方法:目前治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療主要是對癥處理,如使用止痛、止暈藥物。手術治療適用于囊腫較大、癥狀嚴重或進行性加重的情況。 3.中藥治療:部分中藥可能對緩解癥狀有一定幫助,如天麻、川芎、白芷等,但中藥治療效果因人而異,且需在中醫師指導下使用。 4.手術必要性:是否手術取決于囊腫大小、位置、癥狀嚴重程度等。如果囊腫持續增大,癥狀嚴重影響生活質量,手術可能是必要的選擇。 5.日常注意:患者應保證充足睡眠,避免劇烈運動和頭部外傷,保持心情舒暢。 總之,對于顱內蛛網膜囊腫引起的頭痛,需要綜合考慮多種因素選擇合適的治療方法。建議定期復查,密切關注病情變化,在專業醫生的指導下進行治療。

              2025-01-21 01:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              蛛網膜囊腫分為先天性和繼發性兩類.前者為發生上的問題,后者多因外傷,炎癥等引起蛛網膜廣泛粘連的結果.先天性蛛網膜囊腫是腦脊液被包圍在蛛網膜內所形成的袋狀結構.不與蛛網膜下腔相通.繼發性者由于蛛網膜粘連,在蛛網膜下腔形成囊腫,內含腦脊液.好發于小顱凹,也見于枕大池,四迭體周圍腦池和鞍上池等.為良性腦囊腫的一種.有蛛網膜樣囊壁及腦脊液樣的囊液.囊腫位于腦表面,與蛛網膜下腔關系密切,但不侵入腦內.多為單發,少數多發,常位于腦裂及腦池部.體積大者可同時壓迫腦組織及顱骨,可產生神經癥狀及顱骨改變.本癥多見于兒童,男性較多,左側較右側多見.按病因不同可分為先天性,外傷性及感染后蛛網膜囊腫三型.分述于后:(一)先天性蛛網膜囊腫為常見類型,其發病原因尚不全清楚,有以下推測:①Starkman等(1958)認為本癥發生原因可能是在胚胎發育時,有小塊蛛網膜落入蛛網膜下腔內發展而成.即囊腫位于蛛網膜內,鏡下可見蛛網膜在囊腫四周分裂為兩層,外層組成囊腫表面部份,內層組成囊底,在軟腦膜與囊底之間仍有一蛛網膜下腔.蔣大介(1963)發現囊壁表面部份亦由兩層蛛網膜組成,即囊腫全部位于蛛網膜下腔之中.②許多人認為在胚胎發育時,由于脈絡叢的搏動,對腦脊液起泵作用,可將神經組織周圍疏松的髓周網(perimedullarymesh)分開,形成蛛網膜下腔,如早期腦脊液流向反常,則可在髓周網內形成囊腫.③因本癥常伴有其他先天性異常,如囊腫內有異位脈絡叢,大腦鐮局部缺失以及眶板,顳葉及頸內動脈缺失等,均證實本癥發生基本原因為腦發育不全所致(Robinson1958).蛛網膜囊腫不斷增大的原因目前亦無統一意見,可能是:①囊腫壁有小孔與蛛網膜下腔相通,腦脊液自此孔不斷流入囊內,小孔起活瓣作用,因顱底動脈搏動,使囊腫逐漸增大.亦可能某種因素致小孔堵塞而引起顱內壓增高.②囊內有異位脈絡叢,分泌過多的腦脊液,不能吸收所致.③有的病例囊腫與蛛網膜下腔不相通,囊液中蛋白增高,囊內,外滲透壓差異引起囊腫逐漸增大(Galassi等1980).④囊內或囊壁上靜脈出血,使囊腔迅速增大(LaCour等1978).蛛網膜囊腫常見于外側裂,大腦縱裂,大腦表面或底部,小腦等處,亦可見于鞍區,視神經,四疊體區,斜坡,橋小腦角等處.幼兒患者常有顳部顱骨隆起,顳鱗部骨質菲薄及慢性顱內壓增高,但多不引起注意,大多直到成年方產生癥狀.癥狀與囊腫大小及生長部位有關.綜上所述,該病以先天性多見.如果你沒有頭部外傷史或腦炎病史,則考慮你為先天性蛛網膜囊腫.先天性蛛網膜囊腫如果不出現癥狀是不主張治療的.因為這個東西從你出生就一直長在你腦袋里面.既然沒有給你帶來任何不適,就沒有必要管他.除非到了因為它而出現頭痛,頭暈,癲癇等癥狀,才需要開刀.因為開顱手術風險很大,不到最后一步不選擇手術,既然現在沒有癥狀就不要管它,因為它是個良性的病變,不會轉移不會擴散.

              2016-02-18 08:42
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,蛛網膜囊腫是腦脊液被包圍在蛛網膜所形成的袋狀結構.蛛網膜囊腫如不引起神經系統癥狀,又沒有顱內壓增高者,不需手術;但如引起壓迫癥狀,如偏癱,視力減退等情況時,可作手術治療.

              2016-02-18 06:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              本癥治療是切除囊腫,修補硬腦膜缺損及修補顱骨缺損.較小的蛛網膜囊腫可以觀察,無需特殊治療.如果囊腫有增大趨勢或對周圍腦組織已構成壓迫,出現神經系統癥狀則需手術治療.手術可選擇囊腫-腹腔分流術,也可在內鏡下行囊腫-腦池造瘺術.開顱手術創傷大,應用已越來越少

              2016-02-18 04:57
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              診斷依據有腦膜炎史及顱內壓增高征.應用CT掃描可確診.但有時與先天性蛛網膜囊腫較難鑒別.多發性囊腫不宜手術,但可切除產生臨床癥狀的主要囊腫.有腦積水及顱內壓增高者可作腦脊液分流手術.  本癥雖有顳骨隆起,但如無臨床癥狀者則不需手術.有癥狀者應手術清除囊液及切除囊壁表面部份,切開內壁使與蛛網膜下腔相通.往往可獲得良好效果.伴有腦積水者,經以上手術未能解除顱內壓增高癥狀,或術后囊腫復發者可行腦脊液分流術.手術時如發現囊內有異位脈絡叢者應予電凝切除.

              2016-02-18 01:24
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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