13歲女孩顱內蛛網膜囊腫頭痛如何治療
您好我妹妹今年13歲.08年12月左右有過一次頭痛,09年5月左右又頭痛.于是父母帶到醫院就疹,做了腦CT,醫生說是顱內蛛網膜囊腫,但因囊腫較小,醫生就給開了一些藥,左卡尼汀口服液,A氨酪酸,維生素B6片這3種藥.服用后,效果不太明顯,妹妹的頭痛還是會犯.每次頭痛的時候,伴有頭暈,重時會惡心.但是睡過休息之后,就緩解了.請醫生幫忙看一下,有中藥的治療方法嗎?還是必須要手術?
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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13歲女孩顱內蛛網膜囊腫反復頭痛,治療效果不佳。下面將從疾病介紹、治療方法、中藥治療可能性、手術必要性及日常注意事項等方面進行闡述。 1.疾病介紹:顱內蛛網膜囊腫是一種先天性良性腦囊腫病變,多由發育期蛛網膜分裂異常所致。較小的囊腫可能無癥狀,較大時可壓迫腦組織引起頭痛、頭暈、惡心等癥狀。 2.治療方法:目前治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療主要是對癥處理,如使用止痛、止暈藥物。手術治療適用于囊腫較大、癥狀嚴重或進行性加重的情況。 3.中藥治療:部分中藥可能對緩解癥狀有一定幫助,如天麻、川芎、白芷等,但中藥治療效果因人而異,且需在中醫師指導下使用。 4.手術必要性:是否手術取決于囊腫大小、位置、癥狀嚴重程度等。如果囊腫持續增大,癥狀嚴重影響生活質量,手術可能是必要的選擇。 5.日常注意:患者應保證充足睡眠,避免劇烈運動和頭部外傷,保持心情舒暢。 總之,對于顱內蛛網膜囊腫引起的頭痛,需要綜合考慮多種因素選擇合適的治療方法。建議定期復查,密切關注病情變化,在專業醫生的指導下進行治療。
2025-01-21 01:47
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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蛛網膜囊腫分為先天性和繼發性兩類.前者為發生上的問題,后者多因外傷,炎癥等引起蛛網膜廣泛粘連的結果.先天性蛛網膜囊腫是腦脊液被包圍在蛛網膜內所形成的袋狀結構.不與蛛網膜下腔相通.繼發性者由于蛛網膜粘連,在蛛網膜下腔形成囊腫,內含腦脊液.好發于小顱凹,也見于枕大池,四迭體周圍腦池和鞍上池等.為良性腦囊腫的一種.有蛛網膜樣囊壁及腦脊液樣的囊液.囊腫位于腦表面,與蛛網膜下腔關系密切,但不侵入腦內.多為單發,少數多發,常位于腦裂及腦池部.體積大者可同時壓迫腦組織及顱骨,可產生神經癥狀及顱骨改變.本癥多見于兒童,男性較多,左側較右側多見.按病因不同可分為先天性,外傷性及感染后蛛網膜囊腫三型.分述于后:(一)先天性蛛網膜囊腫為常見類型,其發病原因尚不全清楚,有以下推測:①Starkman等(1958)認為本癥發生原因可能是在胚胎發育時,有小塊蛛網膜落入蛛網膜下腔內發展而成.即囊腫位于蛛網膜內,鏡下可見蛛網膜在囊腫四周分裂為兩層,外層組成囊腫表面部份,內層組成囊底,在軟腦膜與囊底之間仍有一蛛網膜下腔.蔣大介(1963)發現囊壁表面部份亦由兩層蛛網膜組成,即囊腫全部位于蛛網膜下腔之中.②許多人認為在胚胎發育時,由于脈絡叢的搏動,對腦脊液起泵作用,可將神經組織周圍疏松的髓周網(perimedullarymesh)分開,形成蛛網膜下腔,如早期腦脊液流向反常,則可在髓周網內形成囊腫.③因本癥常伴有其他先天性異常,如囊腫內有異位脈絡叢,大腦鐮局部缺失以及眶板,顳葉及頸內動脈缺失等,均證實本癥發生基本原因為腦發育不全所致(Robinson1958).蛛網膜囊腫不斷增大的原因目前亦無統一意見,可能是:①囊腫壁有小孔與蛛網膜下腔相通,腦脊液自此孔不斷流入囊內,小孔起活瓣作用,因顱底動脈搏動,使囊腫逐漸增大.亦可能某種因素致小孔堵塞而引起顱內壓增高.②囊內有異位脈絡叢,分泌過多的腦脊液,不能吸收所致.③有的病例囊腫與蛛網膜下腔不相通,囊液中蛋白增高,囊內,外滲透壓差異引起囊腫逐漸增大(Galassi等1980).④囊內或囊壁上靜脈出血,使囊腔迅速增大(LaCour等1978).蛛網膜囊腫常見于外側裂,大腦縱裂,大腦表面或底部,小腦等處,亦可見于鞍區,視神經,四疊體區,斜坡,橋小腦角等處.幼兒患者常有顳部顱骨隆起,顳鱗部骨質菲薄及慢性顱內壓增高,但多不引起注意,大多直到成年方產生癥狀.癥狀與囊腫大小及生長部位有關.綜上所述,該病以先天性多見.如果你沒有頭部外傷史或腦炎病史,則考慮你為先天性蛛網膜囊腫.先天性蛛網膜囊腫如果不出現癥狀是不主張治療的.因為這個東西從你出生就一直長在你腦袋里面.既然沒有給你帶來任何不適,就沒有必要管他.除非到了因為它而出現頭痛,頭暈,癲癇等癥狀,才需要開刀.因為開顱手術風險很大,不到最后一步不選擇手術,既然現在沒有癥狀就不要管它,因為它是個良性的病變,不會轉移不會擴散.
2016-02-18 08:42
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,蛛網膜囊腫是腦脊液被包圍在蛛網膜所形成的袋狀結構.蛛網膜囊腫如不引起神經系統癥狀,又沒有顱內壓增高者,不需手術;但如引起壓迫癥狀,如偏癱,視力減退等情況時,可作手術治療.
2016-02-18 06:13
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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本癥治療是切除囊腫,修補硬腦膜缺損及修補顱骨缺損.較小的蛛網膜囊腫可以觀察,無需特殊治療.如果囊腫有增大趨勢或對周圍腦組織已構成壓迫,出現神經系統癥狀則需手術治療.手術可選擇囊腫-腹腔分流術,也可在內鏡下行囊腫-腦池造瘺術.開顱手術創傷大,應用已越來越少
2016-02-18 04:57
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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診斷依據有腦膜炎史及顱內壓增高征.應用CT掃描可確診.但有時與先天性蛛網膜囊腫較難鑒別.多發性囊腫不宜手術,但可切除產生臨床癥狀的主要囊腫.有腦積水及顱內壓增高者可作腦脊液分流手術. 本癥雖有顳骨隆起,但如無臨床癥狀者則不需手術.有癥狀者應手術清除囊液及切除囊壁表面部份,切開內壁使與蛛網膜下腔相通.往往可獲得良好效果.伴有腦積水者,經以上手術未能解除顱內壓增高癥狀,或術后囊腫復發者可行腦脊液分流術.手術時如發現囊內有異位脈絡叢者應予電凝切除.
2016-02-18 01:24
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