腦梗塞、肺炎患者出現有痰咳不出、聲音沙啞、呼吸困難的情況，可能與痰液黏稠、氣道阻塞、神經功能受損、肺部炎癥以及聲帶受累等有關。 1. 痰液黏稠：痰液過于黏稠會導致難以咳出。可通過多喝水，稀釋痰液，也可使用氨溴索、氨溴特羅等祛痰藥物。 2. 氣道阻塞：氣道被痰液或其他分泌物阻塞，影響呼吸和發聲。可進行霧化吸入治療，如使用沙丁胺醇霧化液、布地奈德混懸液等，以舒張氣道、減輕炎癥。 3. 神經功能受損：腦梗塞可能影響神經功能，導致吞咽和咳嗽反射減弱。可進行吞咽和咳嗽功能的康復訓練。 4. 肺部炎癥：肺炎未得到有效控制，加重呼吸困難和聲音沙啞。需根據感染類型選用敏感的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 5. 聲帶受累：炎癥波及聲帶，引起聲音沙啞。要注意休息聲帶，避免過度用嗓。 總之，對于腦梗塞合并肺炎出現上述癥狀的患者，應綜合考慮多種因素，采取相應的治療措施，并注意觀察病情變化。如有必要，及時就醫，調整治療方案。

根據您蘇送的這種情況，呼吸困難考慮是肺炎引起來的，西醫的話主要是應用一些消炎的藥物。建議您可以喝些中藥調理一下，對肺炎和腦梗塞都是有好處的。。