月經一個月沒來，B 超檢查發現右側附件不均質回聲團、有包膜和血流信號，子宮直腸窩有液性暗區，可能是由多種原因引起的，如生理性囊腫、炎性包塊、異位妊娠、卵巢腫瘤、內分泌失調等。 1. 生理性囊腫：女性在排卵后或月經前，可能會出現生理性的卵巢囊腫，一般無明顯癥狀，可自行消失。 2. 炎性包塊：盆腔炎癥可能導致附件區形成炎性包塊，常伴有下腹疼痛、墜脹感，需抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 異位妊娠：若有性生活且未采取有效避孕措施，可能是異位妊娠，常有腹痛、陰道流血等表現，嚴重時需手術治療。 4. 卵巢腫瘤：包括良性和惡性腫瘤，良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤進展較快，可能需要手術及后續治療。 5. 內分泌失調：精神壓力大、作息不規律等導致內分泌紊亂，影響月經周期，可通過調整生活方式改善。 出現這種情況應引起重視，進一步完善相關檢查，明確診斷，并在醫生的指導下進行治療。

你應該查查血HCG和孕酮，看看是不是懷孕了，有宮外孕的可能

你這情況看考慮是附件囊腫的可能，建議你服用茯苓桂枝膠囊宮瘤消治療定期復查若囊腫直徑大于5厘米，一般需要手術治療