久坐后左側臀部及大腿疼痛,病因不明,怎么辦?
你好,我想咨詢一下,我現在是只要是坐下時間長,左邊臀部就酸疼,坐時間很久的話還有點水中的,有一種不通的那種疼痛,(大腿和左邊臀部)時常伴有神經跳動感覺,不坐下就沒有任何障礙,運動都沒關系,但是只要一坐下,左邊就開始疼痛,臀部,在做時間長就腰骶部的左側有一絲不通的痛感,稍微有點癢,去北京哈爾濱各大醫院都沒有明確的診斷,核磁共振145特別輕的彭出,都說沒關系,還有用熱敷就不痛,大概有半年了,現在有的時候做時間長右側臀部肌肉酸痛,曾經用過很多辦法,針刺療法,小針刀,吃藥,牽引,封閉,拔罐,臭氧,理療,都沒有明確的好轉,直到現在,但是左邊臀部有一個壓痛點,休息時間長就能減輕,只要一坐下就加重,疼痛點應該是在臀上皮神經附近,極少數大腿里子疼,前段時間還有左側膝蓋縫右邊疼,但是現在不怎么疼痛了,時常伴有左大腿中部疼痛,外側不是很明顯,懇求好心人幫忙,真的是沒有辦法了,去北京積水潭看了很多骨科專家,李勤等,包括協和醫院,北大三院,北京中日友好醫院,哈一大二院,哈爾濱骨科醫院,從骨科,到手外科,到神經科,沒有一個專家沒有一個大夫明確說是什么病,只有一個大夫說是臀上皮神經炎,但是按他的方法治療也是沒有效果,直到現在都不知道自己得得是什么病,希望好心人能幫幫忙,再次謝謝了。愿好人一生平安。聯系電話15845633335張病史:
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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久坐后左側臀部及大腿疼痛,病因不明,可能與神經受壓、肌肉勞損、炎癥、腰椎間盤問題、局部血液循環不暢等有關。 1.神經受壓:久坐可能導致神經受到壓迫,如坐骨神經或臀上皮神經,引起疼痛和麻木感。 2.肌肉勞損:長期保持坐姿,臀部和大腿肌肉持續緊張,易造成勞損,產生疼痛。 3.炎癥:局部組織的無菌性炎癥,如筋膜炎,也會導致疼痛。 4.腰椎間盤問題:雖然核磁共振顯示椎間盤輕度膨出,但仍可能對神經產生一定影響。 5.血液循環不暢:久坐會使局部血液循環變差,代謝產物堆積,引發疼痛。 6.其他因素:如心理因素、不良姿勢等也可能有一定影響。 綜上所述,雖然目前病因未明,但可通過改善坐姿、避免久坐、適當運動、熱敷按摩等方法緩解癥狀。同時,建議繼續尋求專業醫生的幫助,進一步明確診斷。
2025-01-20 13:08
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來告訴你“坐骨神經痛臨床表現”。坐骨神經痛是指坐骨神經病變,沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側和足外側發生的疼痛癥狀群。 1)病因 坐骨神經由腰5~骶3神經根組成。按病損部位分根性和干性坐骨神經痛兩種,前者多見根性坐骨神經痛病變位于椎管內,病因以腰椎間盤突出最多見,其次有椎管內腫瘤、腰椎結核、腰骶神經根炎等。干性坐骨神經痛的病變主要是在椎管外坐骨神經行程上,病因有骶骼關節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合征、臀肌注射不當以及糖尿病等。 2)臨床表現 本病男性青壯年多見,單側為多。疼痛程度及時間常與病因及起病緩急有關。1.根性坐骨神經痛起病隨病因不同而異。 最常見的腰椎間盤突出,常在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病。少數為慢性起病。疼痛常自腰部向一側臀部、大腿后,腘窩、小腿外側及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚。病員為避免神經牽拉、受壓,常取特殊的減痛姿勢,如睡時臥向健側,髖、膝關屈曲,站立時著力于健側,日久造成脊柱側彎,多彎向健側,坐位進臀部向健側傾斜,以減輕神經根的受壓。牽拉坐骨神經皆可誘發疼痛,或疼痛加劇,如Kernig征陽性(病員仰臥,先屈髖及膝成直角,再將小腿上抬。由于屈肌痙攣,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高試驗(Lasegue征)陽性(病員仰臥,下肢伸進、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神經通路可有壓痛,如腰旁點、臀點、國點、踝點及跖點等。患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退。臀肌張力松弛,伸拇及屈拇肌力減弱。跟腱反射減弱或消失。2.干性坐骨神經痛: 起病緩急也隨病因不同而異。如受寒或外傷誘發者多急性起病。疼痛常從臀部向股后、小腿后外側及足外側放射。行走、活動及牽引坐骨神經時疼痛加重。壓痛點在臀點以下,Lasegue征陽性而Kernig征多陰性,脊椎側彎多彎向患側以減輕對坐骨神經干的牽拉。 3)診斷及鑒別診斷 根據疼痛的部位及放射方向,加劇疼痛的因素,減痛姿勢,牽引痛及壓痛點等診斷不難但確定病因十分重要。 1.腰椎間盤突出:病員常有較長期的反復腰痛史,或重體力勞動史,常在一次腰部損傷或彎腰勞動后急性發病。除典型的根性坐骨神經痛的癥狀和體征外,并有腰肌痙攣,腰椎活動受限和生量前屈度消失,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。X線攝片可有受累椎間隙變窄,CT檢查可確診。 2.馬尾腫瘤:起病緩慢,逐漸加重。病初常為單側根性坐骨神經痛,逐漸發展為雙側。夜間疼痛明顯加劇,病程進行性加重。并出現括約肌功能障礙及鞍區感覺減退。腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高,甚至出現Froin征(腦脊液黃色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可確診。 3.腰椎管狹窄癥:多見于中年男性,早期常有"間歇性跛行",行走后下肢痛加重,但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失。當神經根或馬尾受壓嚴重時,也可出現一側或兩側坐骨神經痛癥狀及體征、病程呈進行性加重,臥床休息或牽引等治療無效。腰骶椎X線攝片或CT可確診。 4.腰骶神經根炎:因感染、中毒、營養代謝障礙或勞損,受寒等因素發病。一般起病較急,且受損范圍常常超出坐骨神經支配區域,表現為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外,膝腱反射也常減弱或消失。 另外,還需考慮腰椎結核、椎體轉移癌等。干性坐骨神經痛時,應注意有無受寒或感染史,以及骶髂關節、髖關節、盆腔和臀部的病變,必要時除行腰骶椎X線攝片外,還可行骶髂關節X線攝片,肛指、婦科檢查以及盆腔臟器B超等檢查以明確病因。 4)治療 1.臥床休息:特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3--4周,有的患者癥狀自行緩解。 2.藥物治療:止痛劑,維生素B族,短程皮質類固醇激素口服可有利恢復。 3.理療:急性期可用超短波療法,紅斑量紫外線照射等治療。慢性期可用短波療法直流電碘離子導入。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-02-18 11:13
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回答3
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彭媛 主治醫師
太原市第二人民醫院
二級甲等
中醫科
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你好,這種情況一般的情況往往是有腰椎疾病、勞損的情況引起的常見的。這種情況一般的情況往往是拍片檢查的。看一下具體的情況治療的。一般的情況如中藥、按摩、針灸、理療、消炎止痛藥物等治療。嚴重的話可以引起萎縮廢用的情況。
2016-02-18 07:58
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據你的描述,左臀牽扯整個左腿疼,考慮為腰椎間盤突出壓迫神經導致的放射性疼痛。建議你先做個腰部CT,確診具體病情,如果是腰椎間盤突出,建議你做推拿保守治療,同時要自我鍛煉:自己可在床上俯臥位,把兩臂兩腳各向前向后伸直,同時向上翹起,這樣可加強腰肌鍛煉保椎間盤。
2016-02-17 23:26
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這種情況可見于坐骨神經痛或腰椎病變引起,可以到醫院外科或骨科就診檢查,明確病因對癥治療。平時注意休息,避免勞累著涼。
2016-02-17 22:30
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