左側腋窩出現腫塊，同時乳腺存在結構紊亂等情況，是否需要手術或僅通過吃藥治療，取決于多種因素，如腫塊性質、乳腺病變程度、癥狀表現、患者身體狀況、后續復查結果等。 1. 腫塊性質：若腋窩腫塊為良性的淋巴結增生或脂肪瘤等，可能無需手術，藥物治療觀察即可。常見藥物如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、蒲地藍消炎片等。但如果是惡性腫瘤，則通常需要手術。 2. 乳腺病變程度：乳腺體結構紊亂、回聲增粗分布不均，若只是輕度增生，藥物治療可能有效，如逍遙丸、乳癖消片等。嚴重時可能需綜合治療。 3. 癥狀表現：若腫塊無明顯癥狀且大小穩定，可先嘗試藥物。若有疼痛、快速增大等，手術可能性增加。 4. 患者身體狀況：患者若身體基礎狀況良好，能耐受手術，手術選擇的可能性較大。 5. 后續復查結果：定期復查中，若腫塊持續增大或出現其他異常，手術可能更適宜。 總之，對于這種情況，需要綜合多方面因素來決定治療方式，建議在正規醫院進一步檢查評估，遵循醫生建議選擇合適的治療方案。

建議應該積極選擇乳腺彩超等情況檢查，選擇配合逍遙丸，注意少食生冷刺激性食物，加強營養，多喝水較好