58 歲女性高血壓控制良好但心電圖異常咋辦
本人今年58歲,女,患有血壓高,但每天服用1片施慧達和半片倍特樂克控制得很好,一般在110-120/70-80之間。近兩年心電圖經常出現T波改變(倒置),還有早博等現象,醫生說我是心肌缺血。
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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58 歲女性患有高血壓,經藥物控制血壓穩定,但心電圖出現 T 波改變、早搏等,提示心肌缺血。這可能由多種因素導致,如血管狹窄、心肌損傷、心臟負荷過重、神經調節異常、生活方式不佳等。 1. 血管狹窄:冠狀動脈粥樣硬化是常見原因,脂質沉積使血管管腔變窄,影響心肌供血。可通過冠狀動脈造影等檢查明確,治療包括藥物(如阿司匹林、阿托伐他汀等)、介入治療或手術。 2. 心肌損傷:病毒感染、自身免疫性疾病等可能損傷心肌,影響其功能。需完善心肌酶等檢查,治療以抗病毒、免疫調節及營養心肌為主。 3. 心臟負荷過重:長期高血壓未有效控制、心臟瓣膜病等可使心臟負擔增加。應積極控制原發病,必要時手術治療瓣膜病。 4. 神經調節異常:自主神經功能紊亂可能影響心臟節律和供血。可通過調整生活方式、心理疏導等改善。 5. 生活方式不佳:如長期吸煙、酗酒、高脂高鹽飲食、缺乏運動等。需戒煙戒酒,改善飲食和增加運動。 總之,對于這種情況,應綜合考慮各種可能因素,進行全面檢查和評估,采取針對性的治療措施,并注意改善生活方式,以保護心臟功能。
2025-01-20 15:52
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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一般心肌缺血只可糾之,而難除之,可以加強體質,改善身體功能,臨床主要是改善患者自我感覺如頭暈心慌,可以用黃芪生脈飲,參麥針,阿膠補血顆粒,心寶,黃芪針等會改善自我感覺癥狀的,如此就行了,一般要注意休息,合理營養,不要疲勞,運動勞動在心臟的承受范圍,不可隨意增加心臟負擔,尤要預防感冒,防止癥狀和自我感覺加重.
2016-02-18 13:49
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,您的心電圖提示有心肌缺血的.由于引發心肌缺血的原因很多,您需要先明確一下病因的,然后再有針對性治療.
2016-02-18 12:12
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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引起心肌缺血最主要、最常見的病因,是冠狀動脈(偶見肺動脈)狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。可以預防性用藥,如心得安、消心痛、丹參片等。若外出旅行須隨身攜帶硝酸甘油或亞硝酸異戊酯等抗心絞痛藥物。飲食上應選擇低膽固醇、低動物脂肪、低熱量、低糖飲食,多食水果、蔬菜及適量蛋白質,避免暴飲暴食,戒煙、酒。
2016-02-18 09:50
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你的心肌缺血,實際是冠心病,長期有高血壓或血脂高是引起冠心病的主要原因。冠心病全稱叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心臟的血管叫冠狀動脈,冠狀動脈供血不足導致心肌缺血,就是冠心病。可以口服復方丹參片、潘生汀等,如有心絞痛可以服用消心痛,如果血脂高口服辛伐他汀。醫生詢問:你化驗血脂高嗎?
2016-02-18 03:25
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