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            左腎靜脈受壓綜合癥如何有效治療?

            紅細胞異常

            患左腎靜脈受壓綜合癥10多年,現鏡下有0-3個紅細胞。左腎靜脈受壓綜合癥應該怎么治?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              左腎靜脈受壓綜合癥是指左腎靜脈在腹主動脈和腸系膜上動脈之間受到擠壓,導致左腎靜脈回流障礙。治療方法包括保守治療、介入治療和手術治療等。 1.保守治療:適用于癥狀較輕的患者。通過增加營養、避免劇烈運動、定期復查等方式進行。 2.藥物治療:可使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦、纈沙坦),以減少蛋白尿。 3.介入治療:對于癥狀較明顯的患者,可行左腎靜脈支架置入術,擴張受壓的靜脈。 4.手術治療:如果上述方法效果不佳,或病情嚴重,可能需要進行左腎靜脈移位術等手術治療。 5.定期復查:無論采取哪種治療方法,都要定期進行尿常規、腎功能等檢查,以評估治療效果和病情變化。 左腎靜脈受壓綜合癥的治療需根據患者的具體情況選擇合適的方法。患者應在正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療,并注意日常生活中的保養。

              2025-01-19 23:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              好,對于確診為單純左腎靜脈壓迫綜合征的患者,表現為無癥狀血尿及直立性蛋白尿者可隨訪觀察而暫不特殊治療。如果血尿比較嚴重,而且存在血壓高,可能要考慮通過介入的方式植入支架,如果不太嚴重也可以不作處理。  鑒于某些誘因(如劇烈運動、感冒)可誘發血尿或使血尿反復發作,故我們囑有單純左腎靜脈壓迫綜合征的患者應避免劇烈運動及預防感冒。

              2016-02-18 14:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              您好,蛋白、紅細胞的漏出,是由于腎臟本身的腎小球基底膜破損導致的大分子物質從尿中排出。中西醫結合治療中醫治療為主調整機體免疫,改善內環境加大腎臟血流量、改善微循環,從而達到修復腎小球基底膜,從根本上恢復腎臟排毒功能的目的.平時注意清淡飲食,少吃過咸的、海鮮、豆制品、辛辣刺激的食物,注意休息,預防感冒,定期復查。

              2016-02-18 12:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              如果是檢查確定已經是沒有了,那么就是好了,有可能是因為腫物縮小或者其他的原因,所以沒有壓迫靜脈建議如果是已經解除了壓迫,那么就不需要過于擔心,是不需要任何的治療的

              2016-02-18 08:32
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              左腎靜脈壓迫綜合征又稱胡桃夾現象,是由于左腎靜脈受到機械性擠壓后而引起的反復性,發作性血尿或蛋白尿.由于對左腎靜脈壓迫綜合征缺乏認識,常易誤診為腎小球腎炎,或因血尿原因長期未得到確診而反復進行靜脈腎盂造影,逆行造影等創傷性檢查.在正常情況下,腸系膜上動脈起始于腹主動脈,并與之構成45~60°夾角,左腎靜脈走行于此夾角之間,由于此夾角被腸系膜脂肪及腹膜等填充,而防止左腎靜脈受壓.當青春期身高速增,椎體過度伸展,體型急劇變化時,可引起左腎靜脈受到機械性壓迫,淤積的靜脈血在靜脈竇與腎盞之間形成異常交通而成為出血的原因.當患者直立位時,內臟下垂,使腹主動脈與腸系膜上動脈間夾角變小,導致左腎靜脈受壓致腎充血,使腎小球對蛋白的濾過增加,并超過腎小球重吸收能力而產生蛋白尿.左腎靜脈壓迫綜合征如為無癥狀血尿及直立性蛋白尿表現的患者,無需特殊治療,隨訪觀察病情發展.隨患兒年齡增長,腸系膜上動脈與腹主動脈夾角處脂肪及結締組織的增加或側支循環的建立,淤血狀態得以改善而癥狀緩解.對有腎功能損害或有并發癥者行外科手術或介入治療.

              2016-02-18 03:25
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