直腸距肛緣 6cm 處隆起性病變?nèi)绾卧\斷與治療?
內(nèi)鏡所見;結(jié)腸鏡插至直腸。退鏡觀察,所見直腸距肛緣6cm處可見一環(huán)直腸2/3的隆起性病變,結(jié)節(jié)狀,覆血痂及暗紅色血液,腸管僵硬,腸腔狹窄,鏡身不能通過。內(nèi)鏡診斷;直腸Ca(進(jìn)展期)
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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直腸距肛緣 6cm 處的隆起性病變可能是直腸腫瘤,診斷需綜合多種檢查,治療方法多樣,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 1.診斷方法:直腸指檢可初步了解病變情況;結(jié)腸鏡及病理活檢能明確病變性質(zhì);CT、MRI 等影像學(xué)檢查有助于評估病變范圍及是否有轉(zhuǎn)移。 2.手術(shù)治療:對于早期直腸腫瘤,可行局部切除術(shù);進(jìn)展期直腸癌,常采用根治性手術(shù),如直腸前切除術(shù)、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)等。 3.放療:通過放射線殺傷腫瘤細(xì)胞,可用于術(shù)前縮小腫瘤、術(shù)后降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4.化療:常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等,能抑制腫瘤細(xì)胞生長。 5.靶向治療:如針對血管內(nèi)皮生長因子的貝伐珠單抗,針對表皮生長因子受體的西妥昔單抗等。 6.免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤,如帕博利珠單抗等。 直腸腫瘤的治療需根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化方案,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-01-20 22:07
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!從這個(gè)腸鏡的結(jié)果,應(yīng)該考慮是直腸腫瘤,一般應(yīng)該做進(jìn)一步檢查才能決定是否具備手術(shù)的條件。一般鏡檢之后多會(huì)取材做病理檢查,這是更準(zhǔn)確的診斷結(jié)論。因?yàn)槟c鏡只能看到腸內(nèi)的改變,對于腸外的表現(xiàn)檢查不出來,而到什么程度是需要全面了解才能確定的。這個(gè)病變是會(huì)影響正常排便的,因此原則上應(yīng)該手術(shù)治療,具體的診斷和判斷病情程度決定具體的手術(shù)方案。
2016-02-18 02:39
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