牙齒出現(xiàn)有洞、出血、疼痛、發(fā)黑的情況，可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙外傷等原因?qū)е拢枰皶r(shí)就醫(yī)明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。 1. 齲齒：細(xì)菌侵蝕牙體組織形成齲洞，損傷到牙髓時(shí)會(huì)引起疼痛和出血。治療通常采用補(bǔ)牙，常用材料有銀汞合金、復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子等。 2. 牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來(lái)，牙髓感染發(fā)炎，產(chǎn)生劇痛。治療一般是根管治療。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴(kuò)散到根尖周組織，導(dǎo)致疼痛、出血和牙齒變色。治療以根管治療為主。 4. 牙周炎：牙菌斑和牙結(jié)石刺激牙周組織，導(dǎo)致牙齦出血、牙齒松動(dòng)。治療包括潔治、刮治等基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要牙周手術(shù)。 5. 牙外傷：外力撞擊導(dǎo)致牙齒損傷，出現(xiàn)上述癥狀。輕度外傷可進(jìn)行補(bǔ)牙或修復(fù)，嚴(yán)重時(shí)可能需要拔牙。 牙齒出現(xiàn)這些問(wèn)題應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。平時(shí)要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口，定期進(jìn)行口腔檢查。

您敘述的情況是齲齒，如果以前沒(méi)有發(fā)生過(guò)癥狀，說(shuō)明現(xiàn)在還是比較輕的，屬于淺齲。不予治療會(huì)進(jìn)一步發(fā)展的，直至出現(xiàn)牙髓炎或根尖周炎。建議去口腔科做下潔治,看是否做可以修補(bǔ)治療,少吃甜食,早晚刷牙.