奶奶食管癌術后放療現食管氣管瘺咋治?
我奶奶半年前查出得了食管癌,后來去做了切除手術,并且做了幾個療程放療,最近吃飯出現嗆咳,到醫院發現有食管氣管瘺,不能喝水,人很瘦,我們都非常的心痛啊,有沒有好的治療方法?
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回答4
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林京生 主治醫師
南京市六合區人民醫院
二級甲等
腫瘤內科
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食管癌術后放療出現食管氣管瘺是較嚴重的并發癥,治療方法包括保守治療、內鏡治療、手術治療、營養支持及抗感染治療等。 1.保守治療:通過禁食禁水、胃腸減壓等措施,減少消化液對瘺口的刺激,為瘺口愈合創造條件。 2.內鏡治療:可采用內鏡下覆膜支架置入術,封堵瘺口,促進瘺口愈合。 3.手術治療:對于瘺口較大、保守和內鏡治療無效的患者,可考慮手術修補瘺口。 4.營養支持:因患者不能正常進食,需通過靜脈輸注營養液,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,保證營養供應。 5.抗感染治療:使用抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等,預防和控制感染。 食管氣管瘺的治療需要根據患者的具體情況選擇合適的方法。治療過程中,患者和家屬要積極配合醫生,同時注意患者的心理狀態,鼓勵其樹立戰勝疾病的信心。
2025-01-22 05:30
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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管食管瘺伴食管閉鎖的新生兒可出現進食嗆咳和反流,并嘔出咽喉部分泌物。常因吸入性肺炎和呼吸窘迫而迅速死亡。臨床表現取決于畸形病變的解剖特點和嚴重程度,大多數表現為進食后嗆咳、嘔吐,長期反復下呼吸道感染,偶見咯血。嗆咳和反流的癥狀以喂食或哭泣時更明顯。病情較輕者往往至成年后才出現癥狀。
2016-02-18 13:51
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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氣道的護理肺部感染是氣管切開病人的常見并發癥,嚴重的肺部感染可加重病人的缺氧癥狀,增加病人的能量消耗,進一步加重低蛋白血癥和低氧血癥,同時使瘺口處的感染不易控制,從而影響瘺口的愈合。因此,加強氣道管理,防止肺部感染,尤為重要。
2016-02-18 12:25
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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有必要,可以采用加膜支架來治療,是無創的治療,無論是體質弱,有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時間做這個治療,如果長期不做治療,容易引起或者加重肺部感染。
2016-02-18 06:48
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