精神疾病的治療是一個復雜的過程，藥物治療效果不佳時，腦立體定向手術并非普遍適用。還需綜合考慮多種因素，如疾病類型、癥狀嚴重程度、患者身體狀況、手術風險及其他替代治療方法等。 1. 疾病類型：不同類型的精神疾病對治療的反應不同。例如，精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥等，其發病機制和治療策略各有特點。 2. 癥狀嚴重程度：若癥狀極其嚴重，嚴重影響生活和社會功能，可能需要更積極的治療手段。 3. 身體狀況：患者的整體健康狀況是決定能否手術的重要因素。存在嚴重的軀體疾病可能增加手術風險。 4. 手術風險：腦立體定向手術雖然在一些情況下有效，但也存在一定風險，如出血、感染、神經功能損傷等。 5. 替代治療：除手術外，還有心理治療、物理治療等方法可供選擇，如經顱磁刺激治療、電休克治療等。 總之，對于藥物治療效果不佳的精神疾病患者，是否適合進行腦立體定向手術，需要由專業的精神科醫生進行全面評估，權衡利弊后做出決策。同時，患者也應積極配合醫生，嘗試多種治療方法，以提高康復的機會。

抑郁癥不適合做立體定向手術，一般來說絕大多數的抑郁癥患者通過心理治療可以緩解，如果反復出現心情不好，需要考慮是否有應激相關障礙。