大便呈黑色、血壓降低且貧血，胃鏡檢查正常但隱血仍陽性，可能是上消化道出血未被發現、小腸疾病、藥物影響、血液系統疾病、飲食因素等。 1.上消化道出血未被發現：如十二指腸微小潰瘍、胃黏膜下血管畸形破裂等，這些病變較隱匿，可能第一次胃鏡未查出。 2.小腸疾病：小腸腫瘤、小腸血管畸形、炎癥性腸病等可引起出血。 3.藥物影響：某些藥物如阿司匹林、布洛芬等，可能損傷胃腸道黏膜導致出血。 4.血液系統疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血功能導致出血。 5.飲食因素：食用較多動物血制品、含鐵豐富的食物等，可能造成大便黑色和隱血假陽性。 總之，出現這種情況的原因較為復雜，需要進一步完善相關檢查，如小腸鏡、血常規等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。

您好:胃出血是潰瘍病常見的并發癥。胃出血時一般來說，只要無嘔血，都可以進食。但是，嘔血的病人一定要禁食，以防進食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血１２小時后，不管是否還有黑便均可考慮恢復進食。如又有嘔血，則再次禁食。胃出血后吃東西的問題一般都要掌握下述原則：開始以進食流質、米湯、藕粉較好，飲用牛奶要適量。不要飲用太酸太甜的食物，這些均使產酸增多。要少量多餐，飲食溫熱，過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張，不利于止血。濃茶、濃咖啡均應避免。如食物清淡無味時，添加少許食鹽無害。出血停止后，可逐步增加食物的品種與數量

您好，您的癥狀基本可以確定是上消化道出血。為準確確診，有必要照腸鏡，確診后積極對癥治療效果是很好的。望您安康。