孕婦在孕 33 周出現心室早搏 24 小時達 38000 次，心臟 B 超顯示左心室稍大，伴有頭暈及胸悶現象，需要綜合評估孕婦和胎兒狀況，采取相應措施。包括進一步檢查、密切監測、治療方案選擇、胎兒監測以及分娩方式的考量等。 1. 進一步檢查：進行心肌酶、甲狀腺功能等檢查，以明確早搏原因。 2. 密切監測：持續監測孕婦的血壓、心率、血氧飽和度等生命體征。 3. 治療方案：在醫生指導下，可能會使用相對安全的藥物，如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，但需嚴格遵醫囑。 4. 胎兒監測：通過超聲等檢查評估胎兒的生長發育和心率等情況。 5. 分娩方式：是否剖腹產需綜合孕婦和胎兒的整體狀況決定，若孕婦心功能嚴重受損或胎兒出現異常，剖腹產可能更安全。 總之，這種情況需要孕婦積極配合醫生，定期檢查，以便及時調整治療和監護方案，保障母嬰安全。

你的情況是孕晚期合并心律失常的癥狀，必須要采取剖腹產我的建議是要在醫院做胎心監護，可以控制心律的藥物防止心室顫動發生

你頭暈，胸悶是缺氧的癥狀，長期缺氧對胎兒是有影響的建議你做胎心監護，看看胎兒缺氧嗎，如果缺氧你要常規吸氧。注意休息，避免勞累。你的情況自然分娩是有危險的，所以盡量選擇剖腹產