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            乙肝病史致肝硬化伴多種并發癥如何應對

            脾功能亢進

            你好,肝硬化-脾功能亢進-門靜脈高壓-胃出血-少量腹水。乙肝病史22年。2008年5月份發現肝硬化,2010年6月2日胃出血,現在有少量腹水。以前在醫院治療過,現在還在口服西藥。

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              肝硬化患者有脾功能亢進、門靜脈高壓、胃出血、少量腹水等并發癥,且有 22 年乙肝病史,需要綜合治療,包括病因治療、對癥治療、預防并發癥等。 1. 病因治療:積極抗病毒,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,抑制乙肝病毒復制,減輕肝細胞損傷。 2. 脾功能亢進處理:若血細胞嚴重減少,可能需脾切除手術。 3. 門靜脈高壓治療:使用普萘洛爾等降低門靜脈壓力。 4. 胃出血應對:可采取內鏡下止血、使用生長抑素類藥物等。 5. 腹水管理:限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如螺內酯、呋塞米等。 6. 飲食與生活:低鹽、優質蛋白飲食,避免勞累和感染。 肝硬化出現多種并發癥時,治療較為復雜,患者需嚴格遵醫囑治療,定期復查,以延緩病情進展,提高生活質量。

              2025-01-20 17:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,脾大是由于肝硬化引起的門脈高壓造成的,只要肝硬化得不到有效治療脾大和門脈高壓的情況就無法解決,就是把脾切掉也只是暫時緩解門靜脈的壓力,肝硬化仍會繼續發展,肝硬化西醫還無法治療,用中藥治療可以軟肝縮脾,有效治療肝硬化。

              2016-02-18 14:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              目前治療肯定是需要抗病毒和軟肝治療的,但是要看你是否切脾再決定抗病毒治療時間。

              2016-02-18 12:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您好,根據您的描述,是會導致脾大的,一般肝硬化都會出現肝腹水,門靜脈高壓,胃底靜脈曲張,脾亢等癥狀。建議患者積極治療,一般胃底靜脈曲張破裂會導致大出血,隨時死亡。目前治療肝硬化最好的治療方法是干細胞移植術,干細胞是一類非常原始,具有自我更新和修復能力的細胞,將培育好的干細胞輸入到甘總動脈后可以讓其修復纖維化機化的肝臟,恢復功能,達到治療的目的.胃底靜脈曲張可以考慮介入治療,介入治療是一個微創治療方法,是在大腿股動脈行一個米粒大小的穿刺孔,將特制的導管插至病變部位的血管,注入栓塞劑,封堵曲張或破裂的血管,能快速止血,效果不錯。

              2016-02-18 09:46
            就醫問藥

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            什么是脾功能亢進?   脾功能亢進(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環中大量的紅細胞、粒細胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀,簡稱脾亢,可分為原發性和繼發性兩類。脾亢多繼發于其他疾病,無明確病因者稱為原發性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲病肝硬化尤為多見。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結核病可致顯著的脾大。一些血液系統疾病如溶血性貧血、慢性粒細胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»

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