甲減伴甲狀腺結(jié)節(jié)治療后癥狀未改善,怎么辦?
去年10月發(fā)病,怕冷眼臉浮腫,手足麻木不仁,手足有時會變成泥黃色,沒一點血色,經(jīng)查為甲減,在市中醫(yī)院吃了一個月中藥和甲優(yōu)樂沒有多大改善.后到市甲亢專科院,經(jīng)查有甲狀腺節(jié)節(jié),服用小金膠囊和甲狀腺素片和醋酸潑尼松后臉面浮腫明顯改善,其它癥狀無明顯改善,后改用夏枯草膠囊和甲狀腺片,吃了2個多月,現(xiàn)在只服用甲狀腺片一片.目前癥狀是.雙手浮腫.雙腳無力.雙手有時變色.手腳特別怕冷.有時會因溫度下降手腳麻木,胃口不佳.懇請專家給予指導(dǎo),謝謝.
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲減伴甲狀腺結(jié)節(jié)患者經(jīng)治療后仍有雙手浮腫、雙腳無力、手腳變色、怕冷、麻木、胃口不佳等癥狀,可能與甲狀腺功能未完全恢復(fù)、藥物效果不佳、其他疾病影響、生活習(xí)慣及心理因素等有關(guān)。 1.甲狀腺功能未完全恢復(fù):甲減的治療需要時間,甲狀腺激素水平可能尚未調(diào)整到理想狀態(tài)。需要定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整甲狀腺片的劑量。 2.藥物效果不佳:個體對藥物的反應(yīng)存在差異。可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下更換治療藥物,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺素片等。 3.其他疾病影響:某些自身免疫性疾病或血管疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀。需進(jìn)一步檢查,如風(fēng)濕免疫指標(biāo)、血管超聲等,以明確是否存在其他潛在疾病。 4.生活習(xí)慣:長期缺乏運動、飲食不均衡、睡眠不足等不良生活習(xí)慣會影響身體恢復(fù)。建議適當(dāng)增加運動量,保持充足睡眠,均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5.心理因素:長期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒,影響身體的感知和恢復(fù)。要注意心理調(diào)節(jié),保持積極樂觀的心態(tài)。 總之,對于甲減伴甲狀腺結(jié)節(jié)治療后癥狀未改善的情況,需要綜合考慮多種因素,及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療,同時注意調(diào)整生活方式和心態(tài)。
2025-01-21 00:48
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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甲減是甲狀腺功能減退綜合癥的簡稱,甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥。甲減需要長期服用甲狀腺素替代治療。一般可用優(yōu)甲樂,定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂用量
2016-02-18 17:10
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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“甲低”多見于中年女性,男女之比為1:5。起病隱匿,病情進(jìn)展緩慢,甲減早期癥狀又缺乏特征性,有時可長達(dá)10年以上,才出現(xiàn)典型的“甲減”癥狀――粘液性水腫。因此,甲減不易被早期診斷,需要患者或家人自我慢慢發(fā)現(xiàn)。 在這里教您如何自己檢查是否患有甲減,請回答下面的問題,如果您的的回答中,有5項或5項以上為“是”,有可能你患有甲減,請找內(nèi)分泌專科醫(yī)生確診。 1、我感到疲乏,常常犯困,體力和精力不足 2、我的大腦思維遲鈍,注意力很難集中,記憶力下降 3、體重增加了 4、皮膚變得干燥,指甲變得很脆、灰白易折斷 5、常常覺得冷(即使其他人覺得很舒服的時候也是如此 6、情緒低落、抑郁 7、代謝慢了,有時還會便秘 從你的敘述來看,建議采取中醫(yī)免疫因子聯(lián)合療法。另外注意休息,合理的飲食。 宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。 炒菜時要注意,碘鹽不宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度。 蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補(bǔ),如各種豆制品、黃豆等。 供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。
2016-02-18 16:57
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,甲減一般是采用的外源性的補(bǔ)充療法,出現(xiàn)水腫建議您可采用中草藥,配合靜脈點滴,同時調(diào)整西藥劑量治療,效果為宜.
2016-02-18 16:03
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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甲減導(dǎo)致的水腫,是粘液性的水腫,很多時候甲減補(bǔ)充正常后水腫難以消退的。1,對于您這個情況還應(yīng)該復(fù)查一個甲狀腺激素2,要是激素低的話,應(yīng)該增加甲狀腺激素的劑量,推薦使用優(yōu)甲樂
2016-02-18 14:20
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