高血壓合并痛風(fēng)患者如何選用降壓藥?
不久前,我在下樓梯的時(shí)候大概腳崴了,在不知為什么莫名其妙腳就腫了,去醫(yī)院檢查確診為痛風(fēng),而且我患有高血壓,我在網(wǎng)上看到說(shuō)大部分降壓藥對(duì)痛風(fēng)都是有反作用的,那現(xiàn)在應(yīng)該選用怎么樣的降壓藥呢?
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回答5
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邵琴 醫(yī)師
江西師范高等專科學(xué)校醫(yī)院
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內(nèi)科
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高血壓合并痛風(fēng)患者在選用降壓藥時(shí),需綜合考慮藥物的降壓效果、對(duì)血尿酸的影響等。主要包括血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、α受體阻滯劑和利尿劑等。 1.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如氯沙坦鉀,不僅能有效降壓,還能一定程度上降低血尿酸水平。 2.鈣通道阻滯劑:如硝苯地平、氨氯地平等,對(duì)血尿酸影響較小,降壓效果較好。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:像依那普利,適用于多種高血壓患者,一般不影響血尿酸代謝。 4.α受體阻滯劑:常用的有特拉唑嗪等,可作為備選降壓藥。 5.利尿劑:噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪可能會(huì)升高血尿酸,應(yīng)盡量避免使用。但吲達(dá)帕胺對(duì)血尿酸影響相對(duì)較小。 高血壓合并痛風(fēng)患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身具體情況選擇合適的降壓藥。同時(shí),要注意定期監(jiān)測(cè)血壓和血尿酸水平,調(diào)整治療方案。
2025-01-20 14:23
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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輕的時(shí)候沒有注意非常的喜歡吃一些肥肉還有喝酒現(xiàn)在患有了痛風(fēng)每次關(guān)節(jié)都會(huì)腫大,患有高血壓每次犯病就會(huì)頭暈難耐。經(jīng)建議議低鹽飲食,低脂肪飲食。你好,建議低鹽飲食,低脂肪飲食。一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng)。如果有高血脂必須同時(shí)治療啊,血壓更平穩(wěn)。多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊。
2016-02-18 18:00
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,痛風(fēng)患者降壓藥可以選擇尼群地平、尼索地平等對(duì)血尿酸影響稍小。氨氯地平(絡(luò)合喜)、左氨氯地平等對(duì)血尿酸幾乎無(wú)影響。可以使用的
2016-02-18 17:43
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
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你好,根據(jù)你的描述:一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng)。如果有高血脂必須同時(shí)治療啊。否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定。最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn)。多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊。
2016-02-18 12:00
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好,痛風(fēng)患者降壓藥可以選擇尼群地平、尼索地平等對(duì)血尿酸影響稍小氨氯地平(絡(luò)合喜)、左氨氯地平等對(duì)血尿酸幾乎無(wú)影響。可以使用的
2016-02-18 11:30
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