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            即問即答

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            胃癌早期胃全切術(shù)后化療方案如何選

            胃癌

            有朋友得了胃癌,醫(yī)院建議做化療,但是化療有好幾種,不知道改選那一種比較好,現(xiàn)在是胃癌早期,不是很嚴(yán)重,剛剛做過胃全切手術(shù)不久,醫(yī)生說要進(jìn)行化療,防止復(fù)發(fā),但要先確定化療的方案

            • 回答5

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              張威 護(hù)師

              松原市中醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              腫瘤科

              胃癌早期胃全切術(shù)后的化療方案選擇,需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤病理類型、化療藥物副作用、治療費(fèi)用及預(yù)期效果等因素。 1.身體狀況:患者術(shù)后身體恢復(fù)情況對(duì)化療耐受能力有影響。若身體較弱,可能選擇副作用較小的方案。 2.腫瘤病理類型:不同類型對(duì)化療藥物敏感性不同。如低分化腺癌可能對(duì)某些藥物反應(yīng)較好。 3.化療藥物副作用:如順鉑可能引起胃腸道反應(yīng),奧沙利鉑可能導(dǎo)致神經(jīng)毒性。 4.治療費(fèi)用:一些進(jìn)口藥物效果較好但費(fèi)用較高,國(guó)產(chǎn)藥物性價(jià)比可能更高。 5.預(yù)期效果:有的方案能更有效地降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但副作用也相對(duì)較大。 總之,胃癌早期胃全切術(shù)后化療方案的選擇要綜合多方面因素,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的方案。

              2025-01-20 23:43
            • 回答4

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              西醫(yī)治療副作用比較大,建議配合中藥治療,提高患者免疫力,減輕西醫(yī)治療的副作用,清熱解毒,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),控制癌細(xì)胞擴(kuò)散,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量以延長(zhǎng)生命。控制癌癥、延長(zhǎng)生命、減輕痛苦,這才是正確的。新浪、搜狐、央視都報(bào)道過:“癌癥病情控制為主紅豆杉”里面的中藥很好。

              2016-02-18 12:09
            • 回答3

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              化療方案主要是醫(yī)生來定的,病人家屬能做的就是輔助中藥,減輕化療副作用。胃癌化療減輕化療副作用可以服用人參皂苷Rh2,同時(shí)可以逆轉(zhuǎn)腫瘤藥物耐藥性。一般的化療藥物不易進(jìn)入癌細(xì)胞,癌細(xì)胞中有種P-糖蛋白可將化療藥物排出,造成癌細(xì)胞對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐受性差,人參皂苷Rh2具有小分子脂溶性的特性,可以輕易進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)而殺死癌細(xì)胞,從而逆轉(zhuǎn)腫瘤耐藥性,減少化療藥物的使用。

              2016-02-18 09:02
            • 回答2

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              周身化療:首先考慮腫瘤病理類型、部位、病期等因素。胃癌多為腺癌,常選用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等藥物。術(shù)后第一年應(yīng)作三個(gè)療程,每療程約2個(gè)月。休息2個(gè)月后作第二療程。第二三年每年作二個(gè)療程,第四五年每年作一個(gè)療程,五年后可不必化療。腹腔化療:可術(shù)后腹腔置管或腹腔埋置化療泵及插管化療。增加局部濃度

              2016-02-18 05:12
            • 回答1

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,胃癌切除術(shù)后除少數(shù)病人外,大多需行術(shù)后化療。其原因系術(shù)后可能殘存有癌細(xì)胞,或者有的胃癌手術(shù)難以完全清除,或者通過淋巴或血液系統(tǒng)存在轉(zhuǎn)移病灶。實(shí)踐證明胃癌術(shù)后配合化療與單純性手術(shù)比較,前者生存期要長(zhǎng),術(shù)后復(fù)發(fā)較少。這就是醫(yī)生為什么常常在術(shù)前給病人安排化療的道理。胃癌化療方案有好多,現(xiàn)提供以下方案,供參考。  (1)泰素210mg/m2i.v.(3小時(shí)輸注)  (2)ECF表阿霉素50mg/m2i.v.(3小時(shí)輸注)d1*順鉑60mg/m2i.v.d1*5-Fu200mg/m2/d(連續(xù)輸注)21天*每21天重復(fù)  (3)FAMTX甲氨喋呤1000-1500mg/m2i.v.d1,1小時(shí)后5-Fu1500mg/m2i.v.d1阿霉素30mg/m2i.v.d15亞葉酸15mg/m2p.o.每6小時(shí)一次,共服12次,在甲氨喋呤給藥后24h后開始。4周后重復(fù)  (4)ELF依托泊苷20mg/m2i.v.(50分鐘輸注)d1-3四氫葉酸300mg/m2i.v.(10分鐘輸注)d1-35-Fu500mg/m2i.v.(10分鐘輸注)d1-3每3-4周重復(fù)  (5)TAXOL+5-Fu+DDP泰素175mg/m2i.v.(3h)d15-Fu750mg/m2i.v.(24h連續(xù)輸注)d1-5DDP20mg/m2i.v.(2h)d1-5每4周重復(fù)

              2016-02-17 23:36
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是胃癌?   胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»

            胃痛 消化不良
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            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長(zhǎng)各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對(duì)癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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