胸悶、呼吸困難，心電圖顯示竇性心動過緩，心臟彩超提示主動脈瓣微量返流，左室整體收縮功能正常。是否為先天性心臟病、是否需手術及注意事項，需綜合判斷，包括癥狀表現、檢查結果、病因分析、治療選擇及日常注意等。 1. 疾病判斷：單純從目前的檢查結果難以直接判定為先天性心臟病。竇性心動過緩可能由多種原因引起，如生理因素、藥物影響、病理狀況等。主動脈瓣微量返流在很多情況下并非嚴重問題，可能是生理性的，也可能與心臟結構或功能的輕微改變有關。 2. 手術評估：是否需要手術取決于返流的進展情況、癥狀的嚴重程度以及心臟結構和功能的變化。如果返流逐漸加重，影響心臟功能，出現明顯癥狀，可能需要手術。但目前的微量返流，通常暫不需要手術，需定期復查。 3. 病因查找：進一步檢查以明確病因，如甲狀腺功能、電解質、心肌酶等，排除甲狀腺功能減退、電解質紊亂、心肌炎等可能。 4. 治療方法：如果是生理性或輕度的情況，可能無需特殊治療，以觀察和定期復查為主。若存在潛在病因，針對病因治療，如甲狀腺功能減退可補充甲狀腺素。 5. 注意事項：保持良好的生活習慣，避免劇烈運動和過度勞累，保證充足睡眠。注意保暖，預防感冒。保持心情舒暢，避免緊張、焦慮。戒煙限酒。 總之，目前的情況需要密切觀察和隨訪，定期復查心電圖、心臟彩超等，以便及時發現病情變化，采取相應的措施。

出現胸悶癥狀應警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,心電圖等看看.也可請中醫具體辨癥，這可能是胸痹、氣滯等原因。應該明確診斷后再用藥啊。