對(duì)于 20 天的患兒，出現(xiàn)促甲狀腺激素升高，黃疸持續(xù)未退的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行診斷，包括甲狀腺功能檢查、膽紅素指標(biāo)、喂養(yǎng)情況、體重變化以及患兒的整體狀態(tài)等。 1. 甲狀腺功能檢查：重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素水平，若持續(xù)高于正常范圍，可能提示先天性甲狀腺功能減低。但一次檢查結(jié)果不能確診，需多次復(fù)查，并結(jié)合甲狀腺素水平綜合判斷。 2. 膽紅素指標(biāo)：測(cè)定血清膽紅素值，區(qū)分是生理性黃疸還是病理性黃疸。若膽紅素值過高或持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，要考慮病理性黃疸的可能。 3. 喂養(yǎng)情況：了解患兒的母乳喂養(yǎng)頻率、奶量是否充足。喂養(yǎng)不足可能影響膽紅素代謝，導(dǎo)致黃疸消退延遲。 4. 體重變化：觀察患兒體重增長(zhǎng)是否正常。體重增長(zhǎng)過慢可能與甲狀腺功能異常或營(yíng)養(yǎng)攝入不足有關(guān)。 5. 患兒整體狀態(tài)：觀察患兒的精神狀態(tài)、睡眠情況、哭聲等，判斷其整體健康狀況。 總之，對(duì)于該患兒，需要綜合上述各項(xiàng)因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。

先天性甲狀腺功能減低癥,是由于患兒甲狀腺先天性缺陷或因母孕期飲食中缺碘所致,前者稱散發(fā)性甲狀腺功能減低癥,后者稱地方性甲狀腺功能減低癥.其主要臨床表現(xiàn)為體格和智能發(fā)育障礙.是小兒常見的內(nèi)分泌疾病.甲狀腺制劑有兩種,①L—甲狀腺素鈉：100ug或50ug／片,含T4,半衰期為一周,每日僅有T4濃度的小量變動(dòng),血清濃度較穩(wěn)定,每日服一次即可.嬰兒用量為每日8—14ug／kg,兒童為每日4ug／kg.②干甲狀腺片：40mg／片,是從動(dòng)物中提取出來的,含T3,T4,若長(zhǎng)期服用,可使T3升高,使用時(shí)要予以注意.　　干甲狀腺片60mg相當(dāng)于L—甲狀腺素鈉100ug.開始量應(yīng)從小至大,間隔1～2周加量一次,直至臨床癥狀改善,血清T4,TSH正常,即作為維持量使用.藥量過小,會(huì)影響智力及體格發(fā)育.

您好，這個(gè)病的檢查如果T4降低、TSH升高一般即可確診的，這個(gè)先天性的甲低主要是會(huì)導(dǎo)致小兒智力低下，發(fā)育遲緩，應(yīng)該盡早實(shí)施甲狀腺素替代治療

要長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素從現(xiàn)在補(bǔ)起!!!還要查查黃疸如果黃疸高了要住院先把黃疸降下去不然會(huì)影響孩子聽力,智力等等

先天性甲狀腺功能減低癥（congenitalhypothyroidism）,是由于患兒甲狀腺先天性缺陷或因母孕期飲食中缺碘所致,前者稱散發(fā)性甲狀腺功能減低癥,后者稱地方性甲狀腺功能減低癥.其主要臨床表現(xiàn)為體格和智能發(fā)育障礙.是小兒常見的內(nèi)分泌疾病.