28 歲女性體檢發(fā)現(xiàn)臨界（異常）的心電圖，表現(xiàn)為完全右束支傳導(dǎo)阻滯和 PR 間期縮短。這可能與多種因素有關(guān)，如心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、某些藥物影響、先天性因素等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常：心臟的心房、心室等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題，如房間隔缺損、室間隔缺損等，可能導(dǎo)致這種心電圖改變。需進(jìn)一步通過心臟超聲等檢查明確，必要時(shí)手術(shù)治療。 2. 心肌缺血：冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，使心肌供血不足?？赏ㄟ^心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影等檢查確診。治療包括改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，以及藥物治療，如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等。 3. 電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等電解質(zhì)失衡可影響心肌電活動(dòng)。通過血液檢查可明確，補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可改善。 4. 某些藥物影響：某些抗心律失常藥、精神類藥物等可能引起。需調(diào)整用藥。 5. 先天性因素：部分人先天存在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的發(fā)育異常。一般無明顯癥狀可不處理，定期復(fù)查。 總之，出現(xiàn)這種心電圖異常需要引起重視，進(jìn)一步檢查明確原因，并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動(dòng)。

右束支傳導(dǎo)阻滯常見于肺心病、房間隔缺損、二尖瓣狹窄等影響右心室的疾病，少數(shù)由急性炎癥或缺血引起，一般沒有什么癥狀，也無需治療，對(duì)預(yù)后也無影響但是如果由于疾病原因發(fā)展到雙側(cè)或三束支阻滯時(shí)，心率往往非常慢，就需要安置永久心臟起搏器

您好，患者的情況心電圖證實(shí)臨界心電圖，就是介于正常與不正常之間。如果沒有異常感覺、異常表現(xiàn)的話，是不需要特殊治療的，但是應(yīng)該查找一下具體原因。定期檢查是有必要的，穩(wěn)定情緒，多休息，確定一下病因最關(guān)鍵，祝患者健康平安。