八十歲老人患胃癌,哪些情況不宜化療?
奶奶現(xiàn)在都已經(jīng)八十歲了,身體越來越差,兩個(gè)月前吃東西總是覺得沒有什么胃口,吃了一點(diǎn)點(diǎn)就感覺到飽了,去醫(yī)院做了個(gè)胃鏡檢查,醫(yī)生說是得了胃癌,建議做腫瘤化療,哪些患者不適宜做腫瘤化療啊。
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般來說,存在嚴(yán)重肝腎功能不全、骨髓造血功能障礙、惡病質(zhì)、嚴(yán)重感染、對(duì)化療藥物過敏等情況的患者,不適宜進(jìn)行腫瘤化療。 1.嚴(yán)重肝腎功能不全:肝臟和腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官。若肝腎功能嚴(yán)重受損,無法有效代謝和清除化療藥物及其代謝產(chǎn)物,會(huì)導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,增加毒性反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。常見藥物如順鉑、卡鉑等可能加重肝腎損傷。 2.骨髓造血功能障礙:化療藥物會(huì)抑制骨髓造血,如本身存在骨髓造血功能障礙,可能引起嚴(yán)重的血細(xì)胞減少,導(dǎo)致貧血、感染、出血等并發(fā)癥。例如環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷等對(duì)骨髓抑制作用較明顯。 3.惡病質(zhì):患者身體極度虛弱,無法耐受化療帶來的副作用,可能加速身體衰竭。 4.嚴(yán)重感染:此時(shí)機(jī)體抵抗力低下,化療可能進(jìn)一步削弱免疫功能,導(dǎo)致感染難以控制。 5.對(duì)化療藥物過敏:過敏反應(yīng)可能危及生命,如紫杉醇、多西紫杉醇等藥物可能引起過敏。 總之,對(duì)于胃癌患者是否進(jìn)行化療,需要綜合考慮患者的身體狀況和各項(xiàng)檢查指標(biāo),由醫(yī)生做出謹(jǐn)慎的判斷和決策。
2025-01-20 16:43
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,做化療是很傷神費(fèi)力的,有些人像體質(zhì)弱的、年紀(jì)太大、心臟功能不好、食欲不好的人都是不適合做化療的,怕承受不起而得不償失,這類人醫(yī)生也不會(huì)讓他們做化療的。
2016-02-18 08:10
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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