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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胸壁軟組織腫瘤是發(fā)生在胸壁的異常增生組織,治療藥物包括化療藥、靶向藥、免疫治療藥等。常用的有紫杉醇、順鉑、吉西他濱、安羅替尼、帕博利珠單抗等。但藥物選擇需綜合多種因素,如腫瘤類型、分期、患者身體狀況等。 1. 化療藥:紫杉醇能通過抑制腫瘤細胞分裂發(fā)揮作用;順鉑可破壞腫瘤細胞的 DNA 結構。 2. 靶向藥:安羅替尼能抑制腫瘤血管生成。 3. 免疫治療藥:帕博利珠單抗通過激活自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細胞。 4. 其他藥物:環(huán)磷酰胺可干擾腫瘤細胞的生長和繁殖;表柔比星能嵌入腫瘤細胞 DNA 抑制其復制。 5. 聯(lián)合用藥:有時會根據(jù)病情將不同作用機制的藥物聯(lián)合使用,以提高療效。 總之,胸壁軟組織腫瘤的藥物治療需要綜合考慮多方面因素,患者應在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物。治療過程中需密切觀察不良反應,及時調整治療方案。
2025-01-21 01:16
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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不論良性、惡性,在身體條件許可下均是手術指證。手術治療的目的是切除病變防止局部復發(fā),維護胸壁的完整性,保留胸壁的功能。良性腫瘤可做局部切除,惡性腫瘤以及不能確定良惡性者,均應行廣泛、整塊地切除,并行胸壁重建。根據(jù)不同手術部位采用臥位或側臥位,切口要根據(jù)腫瘤切除的范圍及重建胸壁的方法來決定。在腫瘤未侵及表層肌肉和皮層情況下,可用弧形的皮肌瓣切口,以加強胸壁缺損的保護。在顯露腫瘤之后可在它上方或下方距其邊緣4~5cm處切除約4cm長的一段肋骨,并由此探指進入胸腔,了解腫瘤深部的大小及關系,確定切除的范圍。惡性腫瘤的切除范圍應超過腫瘤邊緣,上下應包括正常的一段肋骨和胸膜。并包括受侵犯的淺表肌層,壁層胸膜,肋間組織及其神經(jīng)血管以及區(qū)域淋巴結。如已侵入肺部,可同時行適當?shù)姆吻谐P乇谏喜康哪[瘤切除在技術上較困難,此部位腫瘤也容易侵犯鎖骨下血管和臂從神經(jīng),增加切除困難。必要時,可以切除部分鎖骨以顯露前胸壁腫瘤。胸壁后上方的腫瘤,可按照胸壁成形術的方法將其切除。有時也可以經(jīng)前外第3肋間切口進胸,從胸內將腫瘤切除。胸骨的部分或全部切除不會嚴重影響胸廓的整體性,兩側肋骨也不會因此而浮動或移位。必要時,胸骨可連同兩側鎖骨頭一并切除。惡性腫瘤術后根據(jù)病理類型進行放療、化療。
2016-02-18 03:00
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