膽囊切除多年后疼痛且 B 超顯示異常，可能是寄生蟲感染、膽管炎、結石復發、粘連性腸梗阻、腫瘤等原因所致。 1. 寄生蟲感染：可能因飲食不潔等導致寄生蟲在膽道寄生，引起疼痛。常見寄生蟲如蛔蟲、華支睪吸蟲等。治療常使用阿苯達唑、吡喹酮等藥物。 2. 膽管炎：膽管發生炎癥，可出現疼痛。多由細菌感染引起，需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等治療。 3. 結石復發：盡管膽囊切除，但膽管仍可能形成結石，引發疼痛。小結石可保守治療，大結石可能需手術。 4. 粘連性腸梗阻：術后腹腔粘連，腸道梗阻，導致疼痛。一般先保守治療，如胃腸減壓、補液等，嚴重時需手術。 5. 腫瘤：膽管或周圍組織的腫瘤也會引起疼痛。治療方法取決于腫瘤的性質、分期，包括手術、放療、化療等。 總之，出現這種情況應引起重視，盡快明確病因，采取相應的治療措施。建議到正規醫院進一步檢查和治療。

是膽道蛔蟲癥,蛔蟲成蟲寄生于小腸中下段,當人體全身及消化道功能紊亂,如高熱,腹瀉,饑餓,胃酸度降低,飲食不節,驅蟲不當,手術刺激等,均可激惹蟲體異常活動,上竄膽道；加之蛔蟲有喜堿厭酸,有鉆孔習性,在膽管炎,結石及括約肌松弛等更易引起成蟲鉆膽.竄入膽道者80％在膽管內,可為1~100余條.蛔蟲進入膽道后,其機械刺激,引起括約肌強烈痙攣收縮,出現膽絞痛,尤其部分鉆入者,刺激癥狀更頻發,在其完全進入膽道或自行退出,癥狀可緩解或消失.