間斷性血尿數月,相關檢查及后續措施有哪些?
間斷性血尿4、5個月,與用藥運動均無關。蛋白偶見。5月份抗炎后尿紅細胞(高倍視野,上皮細胞(高倍視野)管型(低倍視野)均消失。8月份再次尿血后經抗炎(因咳嗽用阿奇)治療蛋白消失,紅細胞計數226(0-24)紅細胞高倍視野40.68(0-4)醫生建議做尿紅細胞形態和觀察胡桃夾現象,做胡桃夾彩超時需要憋尿嗎還應做哪些檢查謝謝。
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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間斷性血尿數月,經抗炎治療有變化,醫生建議做尿紅細胞形態和觀察胡桃夾現象。還需明確病因,可能涉及泌尿系統感染、結石、腎炎等。 1.泌尿系統感染:細菌感染可引起,常有尿頻、尿急、尿痛。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系統結石:結石刺激可導致血尿。小結石可通過多喝水、多運動排出,大結石可能需體外碎石或手術。 3.腎小球腎炎:免疫因素所致,除血尿還可能有蛋白尿、水腫。治療包括休息、限制蛋白攝入,必要時使用糖皮質激素如潑尼松。 4.泌尿系統腫瘤:如膀胱癌,早期可僅表現為間斷性血尿。確診后多需手術、化療等綜合治療。 5.胡桃夾綜合征:左腎靜脈受壓引起。輕度可觀察,嚴重者可能需手術。 出現間斷性血尿應引起重視,盡快完善相關檢查,明確病因,采取針對性治療。同時注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-01-22 03:11
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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從您說的情況看,需要做進一步的檢查,查出血尿的來源。一般常見的血尿原因有結石、感染、還有腫瘤等。胡桃夾彩超時不需要憋尿,主要看腎血管的的血流情況。醫生詢問:您還做什么檢查了?必要時可以做個CT排除一個腫瘤。
2016-02-18 19:37
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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血尿原因常見的有,感染、結石、腎炎等。如果是感染常伴有尿頻尿急尿痛,結石會伴有腹痛或腎絞痛。腎炎可以沒有任何癥狀,只是單純血尿。急性腎炎發病前常有上呼吸道或皮膚感染史,多為鏈球菌感染。一般抗生素治療有效,8周內顯著緩解或臨床痊愈。反復發作或治療不徹底有可能變成慢性腎炎,治療難度加大。建議:查紅細胞形態分析,確定紅細胞來源。腎臟彩超不需要憋尿,排除一下胡桃夾。胡桃夾是左腎靜脈壓迫導致血尿,一般不需要治療。如果都找不到原因,還可以查抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體排除一下系統性紅斑狼瘡。查尿ca/vcr,排除兒童特發性高尿鈣。結果出來后,我們再幫您分析。
2016-02-18 15:23
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