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            間斷性血尿數月,相關檢查及后續措施有哪些?

            胡桃夾綜合征

            間斷性血尿4、5個月,與用藥運動均無關。蛋白偶見。5月份抗炎后尿紅細胞(高倍視野,上皮細胞(高倍視野)管型(低倍視野)均消失。8月份再次尿血后經抗炎(因咳嗽用阿奇)治療蛋白消失,紅細胞計數226(0-24)紅細胞高倍視野40.68(0-4)醫生建議做尿紅細胞形態和觀察胡桃夾現象,做胡桃夾彩超時需要憋尿嗎還應做哪些檢查謝謝。

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              間斷性血尿數月,經抗炎治療有變化,醫生建議做尿紅細胞形態和觀察胡桃夾現象。還需明確病因,可能涉及泌尿系統感染、結石、腎炎等。 1.泌尿系統感染:細菌感染可引起,常有尿頻、尿急、尿痛。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系統結石:結石刺激可導致血尿。小結石可通過多喝水、多運動排出,大結石可能需體外碎石或手術。 3.腎小球腎炎:免疫因素所致,除血尿還可能有蛋白尿、水腫。治療包括休息、限制蛋白攝入,必要時使用糖皮質激素如潑尼松。 4.泌尿系統腫瘤:如膀胱癌,早期可僅表現為間斷性血尿。確診后多需手術、化療等綜合治療。 5.胡桃夾綜合征:左腎靜脈受壓引起。輕度可觀察,嚴重者可能需手術。 出現間斷性血尿應引起重視,盡快完善相關檢查,明確病因,采取針對性治療。同時注意休息,避免勞累和劇烈運動。

              2025-01-22 03:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              從您說的情況看,需要做進一步的檢查,查出血尿的來源。一般常見的血尿原因有結石、感染、還有腫瘤等。胡桃夾彩超時不需要憋尿,主要看腎血管的的血流情況。醫生詢問:您還做什么檢查了?必要時可以做個CT排除一個腫瘤。

              2016-02-18 19:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              血尿原因常見的有,感染、結石、腎炎等。如果是感染常伴有尿頻尿急尿痛,結石會伴有腹痛或腎絞痛。腎炎可以沒有任何癥狀,只是單純血尿。急性腎炎發病前常有上呼吸道或皮膚感染史,多為鏈球菌感染。一般抗生素治療有效,8周內顯著緩解或臨床痊愈。反復發作或治療不徹底有可能變成慢性腎炎,治療難度加大。建議:查紅細胞形態分析,確定紅細胞來源。腎臟彩超不需要憋尿,排除一下胡桃夾。胡桃夾是左腎靜脈壓迫導致血尿,一般不需要治療。如果都找不到原因,還可以查抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體排除一下系統性紅斑狼瘡。查尿ca/vcr,排除兒童特發性高尿鈣。結果出來后,我們再幫您分析。

              2016-02-18 15:23
            就醫問藥

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            什么是胡桃夾綜合征?   胡桃夾綜合征(nutcracker syndrome)異名:左腎靜脈壓迫綜合征(left renal veIn cntrapment syndrome).胡桃夾現象。是指左腎靜脈回流到下腔靜脈過程中需穿經由腹主動脈和腸系膜上動脈形成的夾角,受到擠壓而引起的血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精索靜脈曲張的一種疾病。 查看全文»

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