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            83 歲女患者骨髓瘤化療后肺部感染怎解決

            多發性骨髓瘤

            您好~病人。女,83歲,出現腰椎骨折,經檢查是患有多發性骨髓瘤,已化療兩個療程。現在出現肺部感染,主要癥狀是血液含氧量低,據醫生說,是肺中有痰,在肺底部,出不來,請問你們有辦法解決這個問題嗎?醫院已用了多種消炎水,沒有效果。想解決病人的血含氧量低的問題,消除肺部感染。

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              83 歲女性患者因多發性骨髓瘤化療后出現肺部感染,血液含氧量低,肺部有痰難以排出。解決此問題需綜合考慮多方面因素,包括祛痰措施、抗感染治療、改善呼吸功能、增強免疫力以及調整患者體位等。 1. 祛痰措施:可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等藥物,通過霧化吸入或靜脈輸注的方式,促進痰液稀釋和排出。 2. 抗感染治療:根據痰培養和藥敏試驗結果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。若感染嚴重,可能需聯合用藥。 3. 改善呼吸功能:給予患者吸氧,必要時使用無創呼吸機輔助呼吸,提高血液含氧量。 4. 增強免疫力:可補充維生素、白蛋白等營養物質,增強患者自身的抵抗力。 5. 調整體位:定時幫助患者翻身、拍背,促使痰液向大氣道移動,便于咳出。 對于這位患者,需要綜合運用多種治療方法,并密切觀察病情變化,根據治療效果及時調整方案,以消除肺部感染,提高血液含氧量,改善患者的健康狀況。

              2025-01-21 02:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              主要年齡比較大,多發性骨髓瘤的化療,其中配合了大量的激素,可能對免疫力也是影響,本身惡性腫瘤病人體質差,進一步加重了病情。建議根據培養藥敏的結果積極更換抗生素,吸氧,不解除感染,低氧血癥是無法解除的。

              2016-02-18 16:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好肺炎的治療原則是應用消炎藥物,殺滅病原菌。根據不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據病情選擇治療方案,同時還應對癥治療如發熱時給予服用退熱劑,咳嗽應給予化痰止咳藥物,對重癥肺炎應及時到醫院進行相應的住院治療。

              2016-02-18 15:11
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