懷孕前就患有甲狀腺炎，產后出現甲狀腺腫大，是否可以母乳喂養(yǎng)，取決于多種因素，如甲狀腺功能狀態(tài)、病情嚴重程度、是否正在接受治療、藥物使用情況以及母親的整體健康狀況等。 1. 甲狀腺功能：需檢測甲狀腺功能，若甲狀腺功能正常，通常可以哺乳。但如果存在甲亢或甲減，可能影響乳汁質量和嬰兒健康。 2. 病情嚴重程度：輕度腫大且無明顯癥狀，一般不影響哺乳；若腫大嚴重壓迫周圍組織，可能需要治療，此時哺乳需謹慎。 3. 治療情況：若未進行藥物治療，可在密切監(jiān)測下哺乳；若正在服用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，可能需要暫停哺乳。 4. 藥物使用：某些治療甲狀腺炎的藥物可能會通過乳汁分泌，影響嬰兒。 5. 母親健康：若母親除甲狀腺問題外，還有其他嚴重疾病，也可能影響哺乳。 總之，對于懷孕前有甲狀腺炎產后甲狀腺腫大的情況，是否能哺乳需綜合多方面因素判斷。建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，由醫(yī)生根據具體情況給出專業(yè)建議。

從甲狀腺功能化驗結果來看，可以診斷甲減（甲狀腺功能減退癥）。這種情況需要口服甲狀腺素片（常用的是優(yōu)甲樂）。從你的治療過程來看，化驗結果顯示甲減有所好轉，但還沒有完全正常。正常是需要TSH達到正常范圍。因此你還應該繼續(xù)維持目前劑量，觀察一個月后是否進一步好轉，再決定是否需要調節(jié)劑量。