陰莖背部出現小腫塊且觸碰有輕微疼痛，可能是由皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤、纖維瘤、炎性結節等原因引起。 1. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。一般無明顯癥狀，合并感染時可有疼痛。 2. 毛囊炎：多由細菌感染引起，毛囊局部出現紅腫、疼痛，嚴重時可形成膿皰。 3. 脂肪瘤：是一種常見的軟組織良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成，生長緩慢。 4. 纖維瘤：由纖維結締組織組成，通常表現為質地較硬的腫塊。 5. 炎性結節：局部炎癥刺激導致組織增生形成結節，可有壓痛。 出現陰莖背部的小腫塊，應避免擠壓刺激，注意局部清潔。若腫塊持續不消退、疼痛加重或出現其他異常，建議及時到正規醫院泌尿外科就診，明確診斷后進行相應治療。

你這個情況可能是陰莖珍珠疹，多見于20-30歲左右的男性。陰莖珍珠狀丘疹屬于一種良性病癥，有的人持續一定時間后可消退，有的人可持續數十年無變化。因該病癥無傳染性，而且不礙健康，故不需要處理。但為了預防該病癥加重，患者要注意局部清潔衛生，保持干燥環境是十分重要的。若患者要求治療時可選用激光療法、冷凍療法或外涂腐蝕性藥物去除，但要切記避免損傷過度引起疤痕而造成病人的痛苦。對有些患者來說去除這些損害后可能再發。