母親患不穩(wěn)定心絞痛,想換降糖藥,咋選?
我母親不注射胰島素只吃藥一直在吃二甲雙胍但是她突然說要換藥說什么聽別人說這藥不好所以我在這里想問下應該給她吃什么降糖藥比較好?還是繼續(xù)二甲雙胍?她說了一句什么拜糖什么玩意的藥我沒聽清。。。。。。她還患有不穩(wěn)定心絞痛.請醫(yī)生告訴我吃什么降糖藥好
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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糖尿病患者選擇降糖藥物需要綜合考慮多種因素,如血糖水平、并發(fā)癥、肝腎功能、藥物副作用、患者個體差異等。對于患有不穩(wěn)定心絞痛的患者,降糖藥的選擇更需謹慎。 1. 血糖水平:首先要明確患者的血糖控制情況,包括空腹血糖、餐后血糖等。如果血糖較高,可能需要聯(lián)合用藥。 2. 并發(fā)癥:不穩(wěn)定心絞痛是重要的考慮因素。一些降糖藥可能對心血管有保護作用,如二甲雙胍、恩格列凈等。 3. 肝腎功能:檢查肝腎功能,若有損傷,某些藥物如格列本脲可能不適用,而利格列汀相對較安全。 4. 藥物副作用:不同降糖藥副作用不同,如阿卡波糖可能引起胃腸不適。 5. 個體差異:患者對藥物的耐受和反應不同,需要綜合評估。 總之,對于您母親的情況,建議及時就醫(yī),進行全面檢查和評估,由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的降糖藥物,切不可自行換藥。同時,要注意飲食控制和適當運動,以輔助控制血糖。
2025-01-20 17:24
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:您的血糖控制不佳,治療不正規(guī),糖尿病患者出現(xiàn)視力下降,考慮糖尿病性視網(wǎng)膜病,建議及時眼底檢查,如果確診為糖尿病性視網(wǎng)膜病,那么需要系統(tǒng)治療,胰島素控制血糖,在此基礎上,激光治療.并配合中藥改善微循環(huán).說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫(yī)院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復!
2016-02-18 18:26
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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該患者已經(jīng)由糖尿病比較多的并發(fā)癥,治療的關鍵是需要及時控制血糖,如果患者小于65歲,需要將血糖控制在6mmol/L以下,如果患者在65歲以上需要將血糖控制在8mmol/L以下,該患者的血糖控制很不滿意,所以才會產(chǎn)生這么多的并發(fā)癥.格列吡嗪控釋片和羅格列酮片是不同類型的降血糖藥物,后者主要是增加胰島素的敏感性,單用僅用于輕癥病人,建議在使用格列吡嗪控釋片(易瑞寧)基礎上加用羅格列酮片(愛能),這樣效果會更好.這種病人最好使用胰島素治療,一般是不需要住院治療的.
2016-02-18 15:08
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,根據(jù)您的描述,建議您去醫(yī)院咨詢內(nèi)分泌科室的醫(yī)生.您的情況醫(yī)生需要了解吃格列吡嗪控釋片吃了多久,每次檢查血糖時的濃度是多少?還有沒有其他的藥物一起服用?待了解這些情況后,醫(yī)生會根據(jù)您的血糖情況選擇添加其他藥物如二甲雙胍等等.請不要聽藥店的店員的介紹和推薦,因為一旦換藥之后,糖尿病對該藥的敏感性就下降,所以建議您聽正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生的建議,選擇合理化用藥.
2016-02-18 13:09
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議你選用能增加胰島素敏感性的藥,還有降血脂的功效好的藥,“眼睛視力下降,手腳指會有疼痛”這些癥狀提示糖尿病的并發(fā)癥可能出現(xiàn)了,是可以住院治療,這樣效果比較好.
2016-02-18 09:17
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