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            感冒后久咳不愈,病因是咽炎還是氣管炎?

            急性咽炎

            三月12號左右感冒,第一天咳嗽,痰少,咳到喉嚨痛,后來幾天有低燒,鼻塞,流清涕,自己吃了些感冒藥,其他癥狀于一周后好轉,但仍然咳嗽。后來吃了甘草片,抗炎藥,強力枇杷露,感覺吃時有效,停藥后反復。三月底,一天跟同事聊天時突然劇烈咳嗽,無痰,像嗆到一樣,一直咳,喝水后有緩解,咳后喉嚨痛,后幾日這種情況隔一到兩小時發生一次,咳前喉嚨突然很癢,無痰或少痰,夜里也咳醒,吃了幾天甘草片,咽炎片,不見好轉,感覺甘草片吃了當時會降低咳嗽頻率,但聽說該藥不能多吃,后來也就沒吃,咳嗽仍然反復發作。4月2日去中醫院看內科,開強力枇杷露,酮替芬,和中草藥黃芩桔梗茯苓陳皮炙甘草桑白皮苦杏仁瓜簍皮浙貝母薏米厚樸蜜麻黃,第一天覺得有效,直到后半夜又咳,服藥期間飲食清淡,但停藥后又反復4月6日感覺咳嗽重時右胸有點痛,看呼吸科,照胸片,心肺正常,開世福素頭胞克虧,阿斯美,清開靈膠囊,服用兩天不見效,夜間整夜咳得睡不好,還出現呼吸不順,頭暈,嘔吐,吃了兩次蜂蜜泡白蘿卜,9日晨咳出一些白痰,再去看呼吸科,開阿奇霉素,肺力咳合劑。10日仍不見一點好轉,還胃口差,呼吸不順,下午又去看中醫院內科,開蛇膽陳皮液,清咽滴丸,阿奇霉素繼續吃夠四天,還有中草藥蘇葉桔梗紫苑陳皮款冬花甘草法半夏防風蟬蛻枳殼郁金厚樸茯苓苦杏仁,第一次服用后覺得呼吸順了,當晚仍咳,咳出白泡痰,次日覺得人精神很多,胃口轉好,后來幾日偶有咳到干嘔,但頻率明顯降低,夜間咳嗽也減少,14日再看中醫,開金蕎麥片,中草藥按上一附去掉枳殼郁金,加桑葉黃芩麥冬,服藥后被動咳嗽基本沒有,夜間也不咳,但偶覺有痰,主動輕咳幾聲,或講話多時咽部不適會咳一下。因工作忙,加之癥狀減輕,未去復查,偶爾吃點潤喉糖,21日外出,覺得仍有痰,但不咳嗽,在外飲食不太注意,吃了蛋撻和一些咖喱,22日下午又開始咳,還能耐受,吃了兩天咽炎片,不見效果。26日再去中醫院看內科,開勒回馬膠囊,參貝止咳顆粒,清咽滴丸,中草藥苦杏仁炙甘草荊芥防風牛蒡子射干黃芩桑白皮茯苓紫苑款冬花法半夏陳皮,服藥期間飲食清淡,服藥后效果不見,仍咳嗽,咳前吼嚨一陣癢,咳聲較重,開始咳時無痰,咳一陣又出白痰,咳時右胸有些痛,有兩次咳到吐,但不反胃。不咳時總覺吼嚨有痰,像貼著一樣,吐痰后幾分鐘吼嚨又覺有痰。30日再去看中醫,開阿奇霉素三天,阿斯美,蛇膽陳皮液,中草藥白術陳皮砂仁木香茯苓太子參紫苑蜜枇杷葉枳殼桔梗法半夏炙甘草連翹麥冬,服藥后效果不明顯,阿斯美好像可以降低咳嗽頻率,但服用后頭暈胃口差。5月4日,又去看了另一位中醫,查了血,全血分析五類,全部正常,醫生說外感咳嗽,急性咽炎,氣管炎,開了感咳雙清膠囊,參貝止咳顆粒,雙黃連含片,清咽滴丸,酮替芬睡前服一粒。服藥后,效果不明顯,日間下午情況梢好點,晚上躺下后睡著前總會咳幾次,夜間也會醒來咳幾次。晨起精神差。之前的醫生大多說我是急性氣管炎,咽炎。我為什么會咳這么久,是風寒還是風熱。是咽炎引起的,還是氣管炎引起的,還是兩者都有。這兩個月除了上月外出時,飲食都很注意。您能建議一下我平時應該吃點什么嗎?我最近幾日吃干的都有點難下咽,有時喉嚨被食物刮到時也會引起咳嗽。曾經治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:謝謝在線醫生幫忙給看看。萬分感謝。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              感冒后久咳不愈可能由多種因素導致,包括感染未完全控制、氣道高反應性、過敏因素、咽炎和氣管炎并存、不良生活習慣等。 1.感染未完全控制:感冒后,病原體可能未被完全清除,導致炎癥持續,引起咳嗽。需進一步明確病原體,針對性使用抗感染藥物,如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.氣道高反應性:感冒可能導致氣道敏感性增加,稍有刺激就會引發咳嗽。可使用降低氣道敏感性的藥物,如孟魯司特鈉。 3.過敏因素:可能對空氣中的某些物質過敏,引發咳嗽。要避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定。 4.咽炎和氣管炎并存:炎癥同時累及咽部和氣管,使咳嗽遷延不愈。治療時需兼顧咽炎和氣管炎,使用清熱解毒、止咳祛痰的藥物,如藍芩口服液、氨溴索。 5.不良生活習慣:飲食不注意、勞累等會影響恢復。應保持清淡飲食,充足休息。 咳嗽長期不愈較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫,明確病因,規范治療,同時注意生活調養,促進康復。

              2025-01-21 00:07
            • 回答1

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              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,你的情況考慮是上呼吸道感染引起的,可以吃點麥迪霉素、異丙嗪和甘草合劑,其間要多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物

              2016-02-18 10:10
            就醫問藥

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            什么是急性咽炎?   急性咽炎(acute pharyngitis)是咽黏膜、黏膜下組織的急性炎癥,常為上呼吸道感染的一部分,多由急性鼻炎向下蔓延所致,多累及咽部淋巴組織。此病可單獨發生,常繼發于急性鼻炎或急性扁桃體炎。病原菌可以是病毒,此時急性咽炎常表現為某些急性傳染病,如流感、麻疹、猩紅熱等的前驅癥狀,也可以是細菌,如鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌等。本病好發于冬春季節,可經飛沫及接觸傳染。中醫稱急喉痹。 查看全文»

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            宋發全

            宋發全 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞

            王亞 / 醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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