37 歲女性患類風濕 18 年，目前身體左半邊發麻，可能是高血壓并發癥、腦部血管問題、頸椎病變、周圍神經病變、藥物副作用等原因所致。 1. 高血壓并發癥：長期高血壓可能導致小血管損傷和神經缺血缺氧，即使血壓控制良好，損傷可能仍未完全恢復。 2. 腦部血管問題：雖然腦 CT 正常，但不能完全排除微小血管病變，如腦動脈硬化、腔隙性腦梗死等，可考慮做腦血管造影檢查。 3. 頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等壓迫神經，也會引起單側肢體麻木，可行頸椎磁共振成像（MRI）檢查。 4. 周圍神經病變：類風濕本身可累及周圍神經，長期服用甲氨蝶呤也可能導致周圍神經損害，可進行神經電生理檢查。 5. 其他因素：貧血、電解質紊亂等也可能出現類似癥狀，需檢查血常規、血電解質等。 總之，導致身體左半邊發麻的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷，以便采取針對性的治療措施。

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光憑這個敘述不好確定，如果是顱腦病變的話，一般是頭左側病變，會出現右側肢體癥狀的，是交叉出現的，最好是去醫院細查