45歲女性出現手麻疼且有時頭疼，可能是由頸椎病變、腦血管疾病、糖尿病周圍神經病變、腕管綜合征、肩周炎等原因引起。 1.頸椎病變：長期不良姿勢等可能導致頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等，壓迫神經和血管，引起手麻疼和頭疼。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、塞來昔布）等。 2.腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦供血不足等，影響腦部血液循環，導致頭疼，有時也會引起手部麻木疼痛。治療常使用改善腦循環的藥物（如銀杏葉提取物片、尼莫地平片）等。 3.糖尿病周圍神經病變：糖尿病患者長期血糖控制不佳，可損傷周圍神經，出現手麻疼。需控制血糖，并服用營養神經的藥物（如依帕司他、硫辛酸膠囊）。 4.腕管綜合征：手腕部長期勞損，正中神經受壓，會出現手麻疼。治療包括休息、局部理療、手術松解等。 5.肩周炎：肩部炎癥可能影響神經，導致手麻疼和頭疼。可通過熱敷、針灸、服用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）緩解。 總之，出現手麻疼且有時頭疼的癥狀，原因較為復雜。建議及時到正規醫院進行相關檢查，如頸椎磁共振、頭顱 CT、血糖檢測等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

你好，這種情況一般考慮頸椎病引起的可能，建議去醫院骨外科進一步做頸椎CT等檢查確診

根據你描述的情況，可考慮是屬于頸椎疾病會導致的，建議頸椎X片檢查，有助于確診的