妊娠期急性腎功能衰竭是妊娠期嚴重并發癥，病因多樣，癥狀明顯，特征突出。常見病因包括腎前性、腎性、腎后性因素、妊娠期特發性因素及其他因素。治療需綜合考慮，預防也至關重要。 1.腎前性因素：如血容量減少，常見于妊娠期嘔吐、失血等，導致腎臟灌注不足。 2.腎性因素：包括急性腎小管壞死、急性間質性腎炎等，多由藥物毒性、感染等引起。 3.腎后性因素：多因尿路梗阻，如結石、腫瘤等，影響尿液排出。 4.妊娠期特發性因素：如妊娠期高血壓疾病、子癇等，影響腎臟功能。 5.其他因素：如自身免疫性疾病、遺傳性腎病等在妊娠期加重。 總之，妊娠期急性腎功能衰竭病情危急，需及時診斷和治療。孕婦要定期產檢，注意飲食和生活習慣，預防相關疾病。一旦出現異常，應立即前往正規醫院就診。

導致妊娠期急性腎功能衰竭的因素包括各種原因引起的微血管性溶血、腎血管痙攣及血容量不足，偶見于毒物的損傷，擇主要者分述于后。1.微血管性溶血由于溶血、血紅蛋白尿及伴發的腎小球毛細血管的纖維素栓子形成損傷腎臟導致急性腎功能衰竭，見于妊娠期急性脂肪肝、HELLP綜合征等?！?。2.腎血管痙攣多為全身血管痙攣的一部分，可繼發于血容量不足;感染中毒性休克的內毒素刺激或某些產科并發癥的特有表現如重度妊娠期高血壓疾病。3.血容量不足大量失血見于前置胎盤、胎盤早期剝離、死胎及產后出血等;嚴重脫水見于妊娠劇吐4.腎小球上皮細胞代謝障礙由于缺血或低氧引起細胞缺氧，細胞內ATP含量明顯下降，細胞膜Na+-K+-ATP酶活力下降，而磷脂酶和蛋白酶活性上調，導致細胞腫脹和細胞內酸中毒。5.其他偶見于血型錯誤的輸血，羊水栓塞，鮮有由于巨大子宮壓迫輸尿管引起的梗阻性急性腎功能衰竭。血容量不足及腎毒性物質損傷腎小管上皮細胞是導致妊娠期急性腎功能衰竭的最常見的因素。無論始發因素為何，在病程進展中二者往往同時存在，進一步加重病情，嚴重者還可伴有彌散性血管內凝血及微血管性溶血改變，多發生于重型胎盤早期剝離、死胎及重度妊娠期高血壓疾病等情況。

積極治療原發病或誘發因素，糾正血容量不足、抗休克及有效的抗感染等，可預防ATN的發生。祝你早日康復.....