72 歲老人出現(xiàn)腹瀉伴發(fā)熱癥狀持續(xù)約一個月，經(jīng)治療效果不佳，可能是感染未控制、腸道疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤或其他原因所致。 1. 感染未控制：可能存在特殊病原體感染，如結(jié)核分枝桿菌、寄生蟲等。需完善相關(guān)檢查，如結(jié)核菌素試驗、糞便寄生蟲檢測等。若確診，針對性使用抗結(jié)核藥物（如異煙肼、利福平）或驅(qū)蟲藥（如阿苯達唑）。 2. 腸道疾病：除結(jié)腸炎外，還可能是克羅恩病、腸結(jié)核等。可通過腸鏡及病理檢查明確，治療上可能需使用免疫抑制劑（如硫唑嘌呤）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）等。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腸道，要檢查自身抗體。治療常使用免疫調(diào)節(jié)劑（如環(huán)磷酰胺）。 4. 惡性腫瘤：腸道腫瘤不能排除，可行腫瘤標志物、腹部磁共振等檢查。確診后根據(jù)病情選擇手術(shù)、化療（如氟尿嘧啶）或放療。 5. 其他原因：藥物副作用、內(nèi)分泌疾病等也可能引起。需調(diào)整用藥或檢查相關(guān)激素水平。 老人病情復(fù)雜，建議前往正規(guī)醫(yī)院，進行全面系統(tǒng)的檢查和評估，以明確病因，制定精準的治療方案。

你好，你家老人出現(xiàn)這種情況，一般多考慮可能是患了結(jié)核性結(jié)腸炎一類的疾病。所以建議你帶老人去結(jié)核病防治專科醫(yī)院復(fù)查，看看是否患了這種疾病，如果是應(yīng)抗結(jié)核菌治療。