23 歲男臍下右腹疼伴發熱嘔吐如何處理
患者男,23歲。此前身體狀況良好,此次病情:1.早晨5點臍下部與右腹部疼痛;2.體溫較比正常體溫略高;3.吃飯與喝水均嘔吐,時間已經從早上持續到下午.
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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23 歲男性出現臍下部與右腹部疼痛、體溫略高、吃飯喝水均嘔吐,可能是急性闌尾炎、急性腸胃炎、右側輸尿管結石、右側精索靜脈曲張、右側附睪炎等原因引起。 1. 急性闌尾炎:闌尾腔梗阻、細菌感染等可引發。表現為轉移性右下腹疼痛,伴發熱、嘔吐。治療常需手術切除闌尾。 2. 急性腸胃炎:多因飲食不潔,細菌或病毒感染。常有腹痛、腹瀉、嘔吐、發熱。需抗感染、補液等治療,如使用左氧氟沙星、頭孢曲松等。 3. 右側輸尿管結石:結石卡頓在輸尿管可導致。疼痛劇烈,可伴惡心嘔吐、血尿。治療有藥物排石(如坦索羅辛)、體外碎石或手術取石。 4. 右側精索靜脈曲張:靜脈回流障礙所致。陰囊墜脹、疼痛,久站加重。輕癥可保守治療,嚴重時手術。 5. 右側附睪炎:多由細菌逆行感染引起。附睪腫大、疼痛,可放射至下腹。需抗生素治療,如頭孢呋辛酯。 出現上述癥狀應盡快到正規醫院就診,明確病因,進行針對性治療。切勿自行用藥,以免延誤病情。
2025-01-20 14:16
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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慢性闌尾炎的治療以闌尾切除術為主如估計粘連較多,或診斷不能完全明確時,應采用右中下腹直肌切口以改善暴露和便于探查其他臟器。闌尾切除術后慢性闌尾炎所引起的腹痛等癥狀應即消失,如術前癥狀仍然存在,必須進一步檢查以明確腹痛的病因
2016-02-18 15:25
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