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            飯后及未進食均嘔吐,檢查有胃炎,何因怎治?

            膽固醇

            飯吃下老是要吐,有時候沒吃也要吐,什么都不能吃.吃了馬上就要吐.大的醫院檢查:超聲診斷:肝膽未見異常回聲慢性淺表性胃炎.血液常規:紅細胞5.84免疫檢查:葡萄糖6.9總膽固醇5.53其它的都在正常范圍內.目前一般情況:15天病史:無其它:有喝酒史全身沒有不適,就是吃了就吐,檢查沒有其他病狀.

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              飯后及未進食均嘔吐,檢查有慢性淺表性胃炎,可能是胃炎本身、飲食不當、胃腸動力異常、精神心理因素、藥物副作用等原因所致。治療方法包括調整飲食、藥物治療、心理調節等。 1.胃炎本身:慢性淺表性胃炎可導致胃黏膜受損,影響消化功能,引起嘔吐。治療上可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護胃黏膜。 2.飲食不當:進食過多油膩、辛辣、刺激性食物,或飲食不規律,都可能引發嘔吐。需調整飲食,保持清淡、規律。 3.胃腸動力異常:胃腸蠕動過慢或過快,可使食物排空異常,導致嘔吐。可服用多潘立酮促進胃腸蠕動。 4.精神心理因素:長期緊張、焦慮、壓力大等,可能影響胃腸神經功能,導致嘔吐。要注意心理調節,必要時尋求心理醫生幫助。 5.藥物副作用:某些藥物可能刺激胃腸道,引起嘔吐。如出現這種情況,應咨詢醫生是否調整用藥。 出現頻繁嘔吐要引起重視,除了積極治療,還應注意生活方式的調整。若癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診。

              2025-01-20 16:59
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,請看慢性胃炎 慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎癥病變,包括淺表性胃炎、慢性肥厚性胃炎和慢性萎縮性胃炎3種.慢性胃炎的病程長,癥狀持續或有反復發作.常見與慢性胃炎發病有關的因素有:急性胃炎遷延不愈,長期進食過快、不經仔細咀嚼就將食物吞下,食無定時、時飽時饑,長期飲用或食用烈性酒、辣椒,芥末等刺激性食物,吸煙過多,長期飲用濃茶,經常服用阿司匹林等損害胃的藥物.患者常可感到上腹部疼痛飽脹,進食后疼痛加重,并有食欲減退、惡心、暖氣、嘔吐或有燒灼感、吐酸水,進食油膩食物時諸癥加重.隨病程遷延,病人還有精神不振、工作效率降低,身體衰弱、上腹部及劍突下常有輕微的壓痛.本病患者的飲食養護10分重要,食物宜柔軟、容易消化而富有營養,少吃多餐,勿暴食暴飲,不要時饑時飽,忌食煙酒和辛辣刺激性食物,注要避免受寒受冷,并保持情緒愉快.本病屬于中醫學“胃脘痛”、“痞滿”、“吞酸”、“嘈雜”、“納呆”等范疇.其病是因飲食不節、脾胃虛弱及情志所傷、6淫燥邪所侵等使胃失和降所致.臨床常見的證型有:1.飲食停滯型:證見胃胺滿痛拒按,暖腐食臭,泛酸倒飽,惡食欲嘔,口舌生瘡,腹脹便秘,舌苔黃厚,脈弦滑.2.寒凝停滯型:證見胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,遇寒則痛增,喜熱飲,苔薄白,脈弦緊.3.肝胃不和型:證見脘痛脹痛,痛竄兩肋,暖氣頻作.或哨雜泛酸,大便不暢,苔薄白或白厚,脈沉弦.4.肝胃郁熱型:證見胃脘灼熱脹痛,痛熱急迫,煩燥易怒,口干口渴,舌紅苔黃.脈弦或數.5.脾胃虛寒型:證見胃痛隱隱,喜溫喜按,空腹痛甚,食后脹悶,痞滿,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或緩.6.腎絡瘀血型:證見胃脘疼痛,痛有定處而拒按,或痛有針刺感,日久不愈,或見吐血黑便,舌質紫黯或有瘀斑,脈澀.7.胃陰虧虛型:證見胃脘隱痛或灼熱,得食則緩,口燥咽干,或口渴,嘈雜,饑不欲食,大便干燥,舌紅少津,脈弦細.一、可選用的西藥1.抗酸劑:淺表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸較高得,為了減少氫離子彌散入有炎癥的胃粘膜.可選用下列藥.(1)硫糖鋁(胃潰寧):每次1g,一口3次一4次,飯前1小時及睡前服用.(2)復方氫氧化鋁(胃舒平):每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘或胃痛發作時嚼碎后服用.2.解痙劑:用于減輕痙孿性疼痛.但不可長期服用.(1)復方顛茄片:每次口服1—2片,一日3次.(2)溴丙胺太林(普魯本辛):每次口服15—30mg,一日3次,飯前服用.3.助消化藥:重度食欲不振者可以選用.(1)乳酶生:口服,成人每次0.3—0.9g,一日3次,飯前服用.6個月至2歲的兒童每次服用0.1—0.2g,2—5歲兒童每次服用0.2—0.5g,5歲以上兒童每次服用0.3—0.6g.(2)多酶片:口服,每次2—3片,一日3次,飯前吞服.(3)胰酶(胰液素,胰酵素):口服,每次0.3—1g,一日3次,飯前服用.4.補酸劑:用于萎縮性胃炎低酸或無酸者.(1)1%稀鹽酸:每次2—5ml,一日3次,飯后服用.(2)胃蛋白酶(胃酶):片劑每次口服0.3—0.6g,需同時加服稀鹽酸0.5—2ml.合劑每次口服溶液10ml,一日3次,飯時或飯前服用.5.弱安定劑:(1)地西泮:一次口服2.5mg,一日3次.(2)谷維素:一次口服10mg,一日3次.6.促胃排空劑:可減輕胃酸及膽鹽對粘膜的侵襲.(1)甲氧氯普銨(胃復安):每次5一10mg,一日2—3次,飯前服用.(2)多潘拉酮(嗎丁啉):每次10—20mg,一日3次,飯前服用.(3)西沙必利(普瑞博思):每次5—10mg,一日3次,飯前半小時服用.7.抗菌素:(1)鏈霉素:一次0.5g,一日2次.(2)黃連素:一次0.3g,一日3次.(3)呋喃唑酮(痢特靈):每次口服0.1g,一日2—3次.(4)慶大霉素:每次口服8萬單位,一日2—3次.2、可選用的中成藥1,飲食停滯型:(1)加味保和丸:每次6g,一日2次,用溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的l/2,3—7歲兒童服成人量的1/3.(2)開胃山楂丸:每次l丸,一日2次,溫開水送服.(3)山楂內消丸:成人每次服9g,一日2次,溫開水送服.小兒酌減.(4)山楂丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服.(5)木香檳榔丸:每次3—6g,一日2次,溫開水送服.(6)沉香化滯丸:每次次6g,一日2次,溫開水送服.(7)檳榔4消丸:水丸劑每次6g,或大蜜丸每次1丸,均為一日2—3次,溫開水送服.(8)開胸順氣丸:每次3—9g,一日1—2次,溫開水送服.2.寒凝停滯型:(1)良附丸:每次3—6g,一日2次,溫開水送服.7歲以上兒童服1/2成人量,3—7歲兒童服1/3成人量.(2)胃氣痛片:每次5片,一日2次,早晚或痛時溫開水送服.(3)10香止痛丸:成人每次服1丸,一日2次,溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的1/2,3—7歲兒童服成人量的1/3.(4)丸氣拈痛丸:每次6—9g,一日2次,溫開水送服.3.肝胃不和型:(1)香砂養胃丸(沖劑、口服液):水丸劑每次9g,或濃縮丸劑每次1.2g,均為一日2次,溫開水送服.或沖劑每次1袋,一日2次,開水沖服.或口服液每次1支,一日2次.(2)香砂平胃丸:成人每次服9g,一日3次,溫開水送服.7歲以上兒童每次服6g,3一7歲兒童每次服3g.(3)舒肝健胃丸:大蜜丸成人每次l丸,或水丸每次3—6g,均為一日3次,溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的1/2,3—7歲兒童服成人量的1/3.(4)木香順氣丸:大蜜丸成人每次1丸,一日2次;或水丸劑每次6—9g,一日2—3次,溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的1/2.(5)沉香化氣丸:每次3—6g,一日2次,空腹溫開水送服.(6)健胃片:每次6片,一日2次,溫開水送服.(7)舒肝和胃丸:每次1丸,一日3次,飯后溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的1/2,3—7歲兒童服成人量的1/3.(8)沉香舒氣丸:每次2丸,一日2—3次,溫開水送服.(9)氣滯胃痛沖劑:每次1袋,一日2—3次,開水沖化服.4.肝胃郁熱型:(1)左金丸:每次3—6g,一日2次,溫開水送服.(2)加味左金丸:每次6g,一日2—3次,溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的1/2,3—7歲兒童服成人量的1/3.(3)胃益膠囊:每次6粒,一日3次,溫開水送服.5.脾胃虛寒型:(1)理中丸:蜜丸劑每次1丸,或水丸劑每次5—9g均為一日2次,溫開水送服.(2)桂附理中丸:每次1丸,一日2次,用姜湯或溫開水送服.(3)附子理中丸:大蜜丸每次1丸,或水蜜丸每次6g,或濃縮丸每次8—12丸,均為一日2—3次,空腹溫開水送服.小兒用量酌減.(4)參桂理中丸:次1—2丸,一日1—2次,用姜湯或溫開水送服.(5)健脾丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9克,或濃縮丸每次8丸,均一日2—3次,溫開水送服.小兒酌減.(6)溫中健胃丸:每次6克,一日2—3次,溫開水送服.(7)啟脾丸:每次1丸,一日2—3次,用溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的l/2,3—7歲兒童服成人量的1/3.(8)枳術丸:每次6—12g,一日2次,溫開水送服.(9)開胃健脾丸:每次6—9g,一日2次,溫開水送服(10)枳實消痞丸:每次6g,一日3次,溫開水送服.(11)虛寒胃痛沖劑:每次1—2袋,一日2次,開水沖服.小兒用量酌減.(12)溫胃舒沖劑:每次1袋,一日2次,開水沖服.3個月為一療程.6.胃絡瘀血型:元胡止痛片:每次4—6克,一日2次,溫開水送服.7.胃陰虧虛型:玉竹沖劑:每次1袋,一日2次,開水沖服.

              2016-02-18 08:05
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