78 歲男性，出現胸悶氣短、腹部脹滿、尿頻尿急、腰部疼痛、小便不利等癥狀，B 超檢查有腹部腎臟積液，兩肺聞及濕性羅音，心電圖提示輕度心衰，尿常規白細胞增高，前列腺肥大。需綜合考慮多種疾病可能，包括心衰、泌尿系統感染、前列腺肥大等。 1. 心衰：心衰是心臟泵血功能下降導致的。可能由冠心病、高血壓等引起。治療包括改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動，藥物治療如利尿劑呋塞米、血管緊張素轉換酶抑制劑卡托普利、β受體阻滯劑美托洛爾等。 2. 泌尿系統感染：多由細菌入侵引起。表現為尿頻尿急、尿常規白細胞增高。治療常用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等，同時要多飲水。 3. 前列腺肥大：與年齡增長、激素變化有關。可引起排尿困難。治療方法有藥物治療，如非那雄胺、坦索羅辛，嚴重時可能需手術。 4. 腹部腎臟積液：可能是泌尿系統梗阻或心衰導致。要明確病因，對癥治療。 5. 肺部濕性羅音：提示肺部可能有炎癥或積液。需進一步檢查明確，治療可能包括抗感染藥物，如青霉素、阿奇霉素等。 該患者病情較為復雜，需要綜合評估各系統的情況，制定個性化的治療方案。同時要注意定期復查，監測病情變化。

你好：可以用點利尿的藥物，如呋塞米，也可以用點地塞米松治療。