小孩子甲狀腺腫大伴發熱疼痛，可能是由炎癥感染、自身免疫性疾病、甲狀腺腺瘤出血、甲狀腺癌等原因引起。需要綜合評估病情，采取相應治療措施，包括藥物治療、手術治療等。 1.炎癥感染：常見的如亞急性甲狀腺炎，多由病毒感染引起。治療上可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解疼痛和發熱。如果癥狀嚴重，可能需要使用糖皮質激素，如潑尼松。 2.自身免疫性疾病：如橋本甲狀腺炎急性發作。治療主要是緩解癥狀，可應用左甲狀腺素鈉片調節甲狀腺功能。 3.甲狀腺腺瘤出血：多因腺瘤內血管破裂所致。一般先采取保守治療，臥床休息、局部冷敷。若出血持續或癥狀加重，可能需要手術。 4.甲狀腺癌：較為少見，但也不能忽視。一旦確診，通常需要手術切除，并根據情況進行放療、化療等。 5.其他原因：如化膿性甲狀腺炎，需要使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等進行抗感染治療。 總之，小孩子出現甲狀腺腫大發熱疼痛，家長應及時帶孩子到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。

這種情況建議可以當地醫院就診檢查是否甲狀腺炎引起，進一步治療

可進行同位素治療用放射性碘破壞甲狀腺組織而達到治療目的有“內科甲狀腺手術”之稱利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線生物學效應使甲狀腺濾泡上皮細胞破壞、萎縮分泌減少達到治療目的