74 歲老人心臟病,主動脈瓣狹窄等,必須手術嗎?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我母親今年74歲了.年輕時就有心臟病最近診斷主動脈瓣狹窄與輕度閉合不權二尖瓣有輕微返流心電圖顯示左心室大T波倒置X光顯示心臟大動脈硬化醫生建議作換瓣手術.請問非得手術嗎?藥物控制不行嗎?另外從我母親的年齡和身體條件看手術的風險有多大?成功率高嗎?目前一般情況:不敢大活動吃飯只能8分飽否則就心跳
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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對于 74 歲患有主動脈瓣狹窄、二尖瓣輕微返流等心臟疾病的老人,是否需要手術,不能一概而論。要綜合考慮病情嚴重程度、身體整體狀況、手術風險、藥物治療效果以及患者和家屬的意愿等。 1. 病情嚴重程度:如果主動脈瓣狹窄嚴重,影響心臟功能,藥物難以有效改善,手術可能是必要的。 2. 身體整體狀況:包括有無其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病、肺部疾病等,這些會影響手術耐受能力。 3. 手術風險:年齡大增加了手術風險,如出血、感染、心功能衰竭等,但現代醫療技術可一定程度降低風險。 4. 藥物治療效果:若藥物能較好控制癥狀,維持心臟功能,可先選擇藥物治療。常用藥物有美托洛爾、依那普利、螺內酯等。 5. 患者和家屬意愿:患者和家屬對手術的接受程度和期望也很重要。 綜合以上因素,醫生會進行詳細評估,與患者和家屬充分溝通,權衡利弊后決定最佳治療方案。
2025-01-20 19:47
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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1如你所述你母親患的是主動脈瓣狹窄與輕度關閉不全、二尖瓣輕度關閉不全、心功能衰竭、冠心不應注意有無高血壓2如果無明顯手術禁忌可行手術治療這請依主診醫生的意見3藥物治療效果不好4進行任何手術都有一定的風險但該項手術技術已較成熟祝早日康復
2016-02-18 23:19
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好:你母親74歲診斷為"主動脈瓣狹窄伴輕度閉合不全二尖瓣輕度返流".我建議去醫院進一步檢查看有無心衰[X片顯示心臟大]如果有心衰應該先糾正心衰后方可考慮手術.其2:要看你母親的體質如果體質好可以手術.其3:大活動吃飽后就心跳是否有心率失常.如果無心衰體質很好無心率失常等.去市級以上心臟專科醫院做應該沒問題.提醒你:什么樣的手術都有風險.
2016-02-18 10:37
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