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            85 歲老人心衰房顫雙腳浮腫補白蛋白無效怎辦

            心力衰竭

            我父親85歲,今年住院二次,診斷心衰、房顫有好轉,現雙腳浮腫醫生說白蛋白低造成,補充白蛋白二周未見好轉,現行走困難,怎么辦

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              85 歲老人因心衰、房顫住院,現雙腳浮腫,補充白蛋白兩周未見好轉且行走困難。可能與心功能不全、下肢靜脈回流障礙、營養不良、藥物副作用、合并其他疾病等有關。 1. 心功能不全:心衰會導致心臟泵血功能下降,引起體循環淤血,出現下肢浮腫。治療上需使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫,同時使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等改善心功能。 2. 下肢靜脈回流障礙:可能存在下肢靜脈血栓或瓣膜功能不全,影響血液回流。需通過下肢血管超聲檢查明確,必要時使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 3. 營養不良:除白蛋白低外,還可能缺乏其他營養物質。應加強營養支持,補充維生素、礦物質等。 4. 藥物副作用:某些治療心衰、房顫的藥物可能導致水腫。需評估藥物使用情況,必要時調整用藥。 5. 合并其他疾病:如腎臟疾病、甲狀腺功能減退等。需完善相關檢查,如腎功能、甲狀腺功能等,針對病因治療。 老人的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院心內科就診,完善相關檢查,明確原因后進行針對性治療。

              2025-01-22 03:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好,你父親這個情況還是屬于一個循環方面不好,另外有沒有檢查腎臟方面,由于年紀比較大,目前也只能以補充為主。

              2016-02-18 22:00
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