急慢性肝炎患者出現肝功能偏高、脾大且病毒量為 40 萬，需要綜合考慮病情，采取抗病毒、保肝、抗纖維化等治療措施，并注意生活調理。包括藥物治療、定期復查、飲食調整、作息規律、避免勞累等。 1. 抗病毒治療：可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物抑制病毒復制。 2. 保肝治療：如水飛薊素、復方甘草酸苷等，幫助改善肝功能。 3. 抗纖維化治療：如安絡化纖丸、扶正化瘀膠囊等，延緩肝纖維化進程。 4. 定期復查：監測肝功能、病毒載量、腹部超聲等，以便及時調整治療方案。 5. 生活調理：保持充足睡眠，避免熬夜；飲食清淡，多吃蔬菜水果，少吃油膩、辛辣食物；戒煙戒酒；適當運動，但避免劇烈運動和過度勞累。 總之，對于急慢性肝炎患者，應積極配合醫生治療，按時服藥，定期復查，同時注重生活方式的調整，以促進病情的恢復和穩定。

建議最好去醫院檢查一下，是可以采取抗病毒藥物治療的，在藥物治療的同時，患者要注意休息，飲食要以清淡、營養為主，不要吃辛辣刺激性食物。