8歲女孩右腎重度積水,原因、危險(xiǎn)及影響?
歲問(wèn)題描述:我妹妹今年8歲,常常但有輕微肚子痛癥狀,2008年B超檢查無(wú)異常,但平時(shí)容易不經(jīng)意間掉眼淚,偏食不愛(ài)吃飯,昨天與同學(xué)打鬧時(shí)被其他孩子劇烈撞擊腹部,導(dǎo)致嚴(yán)重的腹部疼痛,到醫(yī)院彩超檢查屬兒童腎中度積水,請(qǐng)問(wèn)該怎么辦?目前正在等待周一上市兒童醫(yī)院做全面仔細(xì)的調(diào)查,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病大概是什么原因造成的?有沒(méi)有生命危險(xiǎn)?會(huì)不會(huì)對(duì)她以后的生活造成影響?謝謝醫(yī)師幫忙簡(jiǎn)答一下初步檢查結(jié)果為:左腎大小7.2*3.6厘米,回聲均勻無(wú)明顯異常右腎態(tài)失常大小10.3*4.6厘米,竇髓質(zhì)分解不清,分離8.3*4.5厘米夜形暗區(qū),未見(jiàn)明顯異常回音,診斷結(jié)果為右腎重度積水,我很擔(dān)心,我妹妹不會(huì)有生命危險(xiǎn)吧
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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8歲女孩右腎重度積水令人擔(dān)憂,其成因較多,可能有先天發(fā)育異常、輸尿管梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂輸尿管連接部狹窄、外傷等。一般來(lái)說(shuō),及時(shí)治療可改善預(yù)后,但嚴(yán)重時(shí)可能危及生命,也可能對(duì)今后生活產(chǎn)生一定影響。 1.先天發(fā)育異常:部分兒童在胚胎發(fā)育過(guò)程中,腎臟或輸尿管結(jié)構(gòu)存在缺陷,導(dǎo)致尿液排出不暢,引發(fā)腎積水。 2.輸尿管梗阻:輸尿管中存在異物、息肉等,阻礙尿液正常流動(dòng),使腎臟內(nèi)尿液積聚。 3.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石卡在輸尿管或腎盂等部位,造成尿液潴留。 4.腎盂輸尿管連接部狹窄:連接部位狹窄,影響尿液從腎盂進(jìn)入輸尿管。 5.外傷:如本次劇烈撞擊腹部,可能損傷泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致腎積水。 總之,右腎重度積水需要引起高度重視。目前應(yīng)等待進(jìn)一步檢查以明確具體病因,采取針對(duì)性治療。只要積極治療,多數(shù)患兒預(yù)后較好,對(duì)未來(lái)生活影響較小。但如果延誤治療,可能會(huì)導(dǎo)致腎功能?chē)?yán)重受損。
2025-01-20 15:00
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好:腎積水多是腎一下的部位(輸尿管等)有梗阻,或是感染炎癥;梗阻的原因有結(jié)石,息肉,畸形等,是否有炎癥需要化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),建議拍完尿后再去檢查腎B超
2016-02-18 21:14
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回答3
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汪敏 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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住院綜合治療,注意休息,要遵守醫(yī)囑,必須配合醫(yī)師的治療,禁忌辛辣硬食物
2016-02-18 19:54
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況是應(yīng)看看是什么原因引起的是不是有結(jié)石的情況
2016-02-18 12:35
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腎積水的原因分先天性與后天性兩種以及泌尿系外與下尿路病因造成的腎積水 (一)先天性的梗阻病因有 ①節(jié)段性的無(wú)功能:由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂影響了此段輸尿管的正常蠕動(dòng)造成動(dòng)力性的梗阻此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處則形成先天性巨輸尿管后果為腎輸尿管擴(kuò)張與積水②內(nèi)在性輸尿管狹窄:大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處狹窄段通常為1~2mm也可長(zhǎng)達(dá)1~3cm,產(chǎn)生不完全的梗阻和繼發(fā)性扭曲在電子顯微鏡下可見(jiàn)在梗阻段的肌細(xì)胞周?chē)凹?xì)胞中間有過(guò)度的膠原纖維久之肌肉細(xì)胞被損害形成以膠原纖維為主的無(wú)彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水③輸尿管扭曲粘連束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu)此可為先天性也可能為后天獲得常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處輸尿管腰段兒童與嬰兒幾乎占2/3④異位血管壓迫約1/3為異位的腎門(mén)血管位于腎盂輸尿管交界處的前方其他有蹄鐵形腎和胚胎發(fā)育時(shí)腎臟旋轉(zhuǎn)受阻等⑤輸尿管高位開(kāi)口:可以是先天性的也可因腎盂周?chē)w維化或膀胱輸尿管回流等引起無(wú)癥狀腎盂擴(kuò)張導(dǎo)致腎盂輸尿管交界部位相對(duì)向上遷移在術(shù)中不能發(fā)現(xiàn)狹窄⑥先天性輸尿管異位囊腫雙輸尿管等 (2)后天獲得性梗阻 ①炎癥后或缺血性的疤痕導(dǎo)致局部固定②膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲加之輸尿管周?chē)w維化后最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻③腎盂與輸尿管的腫瘤息肉等新生物可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性④異位腎臟(游走腎)⑤結(jié)石和外傷及外傷后的疤痕狹窄 (三)外來(lái)病因造成的梗阻 外來(lái)病變?cè)斐傻墓W璋▌?dòng)脈靜脈的病灶;女性生殖系統(tǒng)病變;盆腔的腫瘤炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變(包括腹膜后纖維化膿腫出血腫瘤等) (4)下尿路的各種疾病造成的梗阻 如前列腺增生膀胱頸部攣縮尿道狹窄腫瘤結(jié)石甚至于包莖等也都會(huì)造成上尿路排空困難而形成腎積水
2016-02-18 10:17
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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