你好，通常手術治療的標準是肌瘤達到兩個半月妊娠的子宮大小，或者雖然不到如此大小，但月經非常多，經過藥物治療無效而造成貧血者，或者發生變性者也應該考慮手術。不過，同樣是手術治療，不同的病情，具體的手術方法還是有差異的，需要醫生結合患者的年齡、生育情況等等實際情況綜合分析。

子宮多發性肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤，當肌瘤大小為 2.7x2.4 并伴有能吃卻消瘦、經量增多、經期延長、憔悴沒精神等癥狀時，需要綜合考慮患者年齡、肌瘤生長部位、癥狀嚴重程度、生育需求等因素來制定治療方案，治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1. 定期復查：每 3 - 6 個月進行一次超聲檢查，觀察肌瘤的大小、數量及生長速度。 2. 藥物治療：可使用促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，能抑制肌瘤生長；也可用米非司酮，使肌瘤體積縮小；還可選擇雄激素類藥物，如丙酸睪酮，改善月經過多。但藥物治療需遵醫囑。 3. 手術治療：若肌瘤導致嚴重貧血、藥物治療無效或肌瘤生長迅速，可考慮手術。手術方式包括肌瘤切除術、子宮切除術等。 4. 中醫調理：通過中藥調理身體，改善氣血運行，緩解癥狀。 5. 生活調理：保持良好的生活習慣，規律作息，避免勞累和精神壓力過大，均衡飲食，適當運動。 總之，對于子宮多發性肌瘤 2.7x2.4 且伴有相關癥狀的患者，應及時就醫，醫生會根據具體情況選擇最適合的治療方案，以保障患者的健康。